早产儿的发展性照顾与评价幻灯片.ppt

早产儿的发展性照顾;什么是发展性照顾?; 一 、早产儿发育支持 性护理评估程序;包括了行为观察学和适合与个体发展目标的护理支持。 资料显示： 超过50%的极低出生体重儿（VLBW)在8岁以前需要特别的辅导教育 15%的VLBW有留级现象 根据随访以及一些评估系统和发育检测技术的进步，已经能够及早发现多种神经发育问题，这些问题包括学习能力降低，平均IQ分数下降，注意力缺陷，多动症，神经精神障碍，语言发育延缓，情感问题，自我调整差，在极低出生体重儿中50-70%发育问题是一个重要的挑战。;早期的脑发育;感官系统的发育;早产儿子宫内外环境的差异;早产儿神经行为发育限制;二 、NICU环境 的影响;NICU的护理环境中的许多因素已经被确定是引起重症或早产儿不良刺激的潜在来源 NICU环境中的有害因素包括： 噪音? 光线? 不舒适的体位 各种检查和操作 与父母分?? ;（一）声音的危害;声音;声音;声音;声音 你能提供照护;（二）光线的危害;光线;光线——你能提供照护;（三）不舒适的体位;体位;体位——危害;（四）各种检查和操作;危害;（五）与父母分离;三. 早产儿发展性照顾深远影响;NICU对早产儿神经发育的影响;四.早产儿发展性照顾 护理措施;（一）模拟子宫环境 （二）合适的体位 （三）非营养性吸吮 （四）抚触 （五）袋鼠式照顾 （六）双子同床 （七）减少疼痛，减少刺激 （八）尽量提供完整的休息时间，避免打扰;舒适的表现;压力的表现;（一）模拟子宫环境;研究表明减少环境刺激可以：;（二）早产儿体位;早产儿体位目标;早产儿体位摆放原则（一）;鸟巢式护理;（三）非营养性吸吮;（四）抚触;（五）袋鼠式照顾;（六）双子同床;（七）减少疼痛 减少刺激;按摩灌肠;（八）尽量提供完整睡眠时间避免打扰;五.早产儿发展性照顾的预期结果;在给予护理治疗措施时生命体征变化小 能促进消化，减少胃食道反流及胃残余量 促进早产儿出现平滑及综合的肢体活动 因应外界的刺激，能适当的使用自我控制行为 能运用外界物质安抚自己 ;谢谢！