王长洪治疗腹泻型肠易激综合征经验_高文艳.pdfVIP

# 1208# 辽宁中医杂志 2010年第 37 卷第 7期 # 经验撷菁 # 王长洪治疗腹泻型肠易激综合征经验 高文艳 ( 沈阳军区总医院中医科 国家中西医结合消化病重点专科, 辽宁 沈阳 110016) 摘 要: 腹泻型肠易激综合征虽不是一种致死性疾病, 但因其迁 延难愈, 严重影响 患者的 生活质 量。王长洪 教授认 为该病发病以脾胃虚弱 为本, 肝脾不调为病机关键, 脾肾两虚为重 要的病机演 化为主要病 机, 而立调 肝健脾、健脾 燥湿、 温肾固本和肝脾肾同调 四大治疗之法, 而尤以肝脾肾同调之法, 为其临证常用之法。 关键词: 腹泻型肠易激综合征; 治疗; 经验; 肝脾肾同调; 王长洪 中图分类号: R 574. 4 文献标识码: A 文章编号: 1000- 1719( 2010) 07- 1208- 03 王长洪教授是沈阳军区总医院中西医结合消化病 既能够促进脾气升清, 又能够协助胃气和降, 使水谷之 重点专科主任医师、辽宁省名中医、军内/ 国医名师 0。 浊气依次下达小肠、大肠; 另一方面肝之疏泄功能的正 多年来致力于中西医结合消化病的诊 治, 有所建 树。 常发挥, 亦依赖于脾运化功能的健旺。 IBS 以肠道症 笔者有幸师从于王教授, 侍诊于旁, 深得先生的耳提面 状为主, 脾气虚弱是致病之本, 情志失调, 肝气疏泄失 命, 循循善诱。现将王教授在腹泻型肠易激综合征 ( D 常为其发病之标。正如唐容 川所云: / 木之性 主于疏 - IBS)的诊治经验总结如下, 以飨读者。 泄, 食气入胃, 全赖肝木 之气以疏泄之, 而水谷乃 化。 1 导师对 D - IBS病因病机的认识 设肝之清阳不升, 则不能疏泄水谷, 渗泄中满之证在所 11 1 脾胃虚弱为致 病之本 脾喜 燥而恶湿, 以升为 不免0。二者之 间失于调和主 要表现为: ( 1)土 虚木 健; 胃喜润而恶燥, 宜降 则和, 二者 刚柔相济, 燥湿相 乘: 是以脾虚为主要矛盾。 ( 2)木旺乘土: 是以肝强为 合, 阴阳互制, 共司受纳腐熟、运化水谷之职。脾胃中 主要矛盾。 5知医必辨 6中有: / 肝气一动, 即乘 脾土, 气健旺, 则水谷精微善消能运, 气血化源充足, 周身得 作痛作胀,