血糖监测情景剧.docVIP

血糖监测 血糖监测技术，是内分泌科护士一项重要的常规操作，通过监测血糖，可以提高治疗的有效性、依从性、安全性，反应实时血糖水平，记录生活事件对血糖的影响，为制定个体化治疗方案提供参考，从而配合医生治疗，使医疗行为更高效、顺畅的进行。 目标医务人员应说和应做建立良好印象1、病房环境安静、舒适，病床清洁、整齐。 2、医务人员仪表整洁，佩戴胸牌，携带血糖仪及试纸等所需物品，保持目光接触，得体问候病人，消除病人紧张情绪。 “ 你好，我是护士XXX，您今天感觉怎么样啊？”关心与尊重1、使用通俗易懂的语言，保持目光接触，表情关切自然。 “请问您中午几点吃的饭啊” “我是。。。。。。” “吃的什么啊” “我吃的有。。。。。。” 2、操作过程中，若遇不清楚的地方，应礼貌的发问。 “接下来，咱们需要监测一下您的餐后2小时血糖，好吗？” “嗯，好的” 用物备齐至患者床旁，核对化验单、床号、姓名。 “请问您的姓名？” “XXX” 进行操作前，征得患者同意，并告知注意事项及配合事宜。 “我会使用一次性采血针在您的手指末端指腹两侧采血一滴监测血糖，再次确认餐后2小时的时间。” “协助患者取舒适体位，暴露穿刺部位”（请伸手，放松就好，自然呼吸） “我选择这可以吗？” “好” “选择某一手指末端指腹两侧做为采血部位，评估针刺部位皮肤完整性、颜色、温度，有无污染感染的情况” “快速手消毒” “采用75%酒精消毒皮肤2次，自然晾干。” “取出试纸，盖上瓶盖，检查试纸有无裂缝、折痕” “将试纸条插入槽内，核对血糖仪显示密码是否与试纸条一致，血糖仪上出现闪动的血滴时开始采血” “再次核对” 操作过程中，动作规范轻柔，观察病人反应，应说：“采血的时候可能会有点痛，请您忍耐一下，我会尽量减轻您的疼痛。” “捏紧被采血手指末端，取采血针进行针刺” “轻轻挤压手指，血滴接触试纸黄色窗口前沿的位置虹吸足量血样” “采血完毕” “棉签按压针刺部位1-2分钟” “” 创造知情顾客1、告知检查结果并说明临床意义。 “数秒后读出数据，准确记录，再次核对” “您的血糖值是13.6” 整理用品及患者床单位，协助患者取舒适卧位，垃圾分类，再次洗手。 2、告知目前病情恢复情况及病人所需注意的问题。 “您的血糖值目前还是偏高，我会告知大夫，请您规律饮食、运动，按时口服降糖药和注射胰岛素，通过沟通您的主食的量有点多，暂时不要进食水果，血糖稳定后可以考虑，进食时间要放在两餐中间餐后2小时以后。” 3、告知下一步所需检查及理由，，创伤性辅助检查前，说明必要性及取得患者同意及配合。 “为了调整注射合适的胰岛素量，您晚上还要采血测血糖，请您记住晚餐第一口饭时间，好吗” 4、询问病人是否还有其他问题。 “您还有什么问题吗？”没有关系，您可以随时找我。” “每次采血扎手扎的心里发怵”提供1、患者对采血表示抵触，提供其他解决方案供选择。 “咱们科室已经开展了24小时动态血糖监测，费用比一次性采血针监测血糖要贵，但只需扎一针埋到皮下，不用反复扎手指，其他过程无不适，您可以考虑一下”预测需求1、考虑患者对疾病预后及治疗费用可能有顾虑，及时给与耐心解答。( 糖尿病慢性病需长期治疗)多做一点点1、鼓励病人，消除病人对疾病的恐惧。 2、多询问病人进食、运动胰岛素注射情况。灵活与弹性1、病人需要及时用药或出现低血糖症状时，可以优先检测。 2、如果接下来没有重要事情的话，可以适当与病人聊天。 静脉输液 静脉输液技术，是各科护士一项重要和必须掌握的常规操作，通过静脉输液技术，可以有效的补充血容量，改善微循环，维持血压。还可维持酸碱平衡，纠正水、电解质失调，补充营养、供给能量，输入药物、治疗疾病。 目标医务人员应说和应做建立良好印象1、病房环境安静、舒适，病床清洁、整齐。 2、医务人员仪表整洁，佩戴胸牌，整理好输液所需的物品放治疗车，保持目光接触，得体问候病人，消除病人紧张情绪。 “ 你好，我是护士XXX，您今天感觉怎么样啊？”关心与尊重1、轻轻敲门，表情关切自然，取得允许推车进入。 “您好，现在可以输液吗？” “好，可以。” “您还要去厕所吗？” “不需要了” 2、操作过程中，应礼貌询问病人卧位是否舒适，给病人取舒适的卧位。 “咱们要开始输液了，您这样躺着舒服吗？输哪个手啊？” “我想坐着输，输右手吧！” “好” 用物备齐至患者床旁，请患者自报姓名，核对输液卡、床号、姓名，写好瓶签，消毒好甁塞，待干。 “请问您的姓名？” “XXX” 进行操作前，征得患者同意，并告知注意事项及配合事宜。 “现在开始给您输液了，输右手是吧？” “恩，对。护士我的手不好扎，血管细，能不能给我找一个老护士啊！我怕疼，更怕一针扎不上。” “好，请您先握手，我先给你看看血管怎么