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AFP试题答案 一、判断（50分） 1× 2√ 3√ 4× 5× 6√ 7√ 8√ 二、选择（20分） 1 C 2 D 3 A 4 B 5 C 三、填空 1.急性起病，肌张力减弱，肌力下降 2.脊灰排除病例，VDPV病例 3.1/10 4.肠道 5.14种，15岁 三、问答（30分） 1、常见AFP包括哪些疾病？ 常见的AFP包括以下疾病：脊灰；格林-巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎，GBS）；横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎；多神经病（药物性多神经病，有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病）；神经根炎；外伤性神经炎（包括臀肌内药物注射后引发的神经炎）；单神经炎；神经丛炎；周期性麻痹（包括低钾性麻痹、高钾性麻痹、正常钾性麻痹）；肌病（包括全身型重症肌无力，中毒性、原因不明性肌病）；急性多发性肌炎；肉毒中毒；四肢瘫、截瘫和单瘫（原因不明）；短暂性肢体麻痹等14种。 2、高危AFP病例 ①年龄小于5岁、接种口服脊灰减毒活疫苗（OPV）小于3次或服苗史不详、未采集或为采集到合格粪便标本的AFP病例； ②临床高度怀疑为脊灰的病例（年龄小于5岁，发热3天后出现弛缓性麻痹，麻痹时伴有发热，退热后，出现躯体或四肢肌张力减弱、深部腱反射减弱或消失，并出现不对称或双侧弛缓性麻痹，重症伴有呼吸肌麻痹，无感觉障碍。临床不能排除脊灰的AFP病例。） 三、填空（38分） 1．脊灰病毒、肠、急性弛缓性麻痹 2. 急性起病、肌张力减弱、肌力下降、腱反射减弱或消失 3. 15、脊髓灰质炎 4. 双峰、肢体麻痹、感觉、细胞蛋白分离、蛋白细胞分离、神经、脊灰野病毒 5. 感觉、蛋白细胞分离、神经 1. 一般和高危AFP病例的标本采集要求？ 一般AFP病例只采集双份粪便标本，临床高度疑似脊灰病例和高危病例，需采集3份粪便标本和脑脊液标本。 在麻痹14天内采集2份合格标本，间隔24小时以上，每份大于8g，置于专用便盒内，－20度保存，采集齐后3天内在冷藏条件下送市CDC实验室，进行肠道病毒分离培养。 发现临床高度疑似脊灰病例和高危病例时，就诊医院负责采集脑脊液1-2mL，区疾控中心于当日冷藏条件下送市疾控中心实验室(如不能当日送检，需-20℃保存)，进行脑??液培养和PCR检测。 2.AFP报告程序及网上报告卡片填写要求？ 任何医疗单位发现AFP病例后，在12小时内电话逐级报至区县疾控中心、市疾控中心 (市级主动监测医院应同时直接向市疾控中心报告) ,同时填写传染病疫情卡片。2004年6月1日起实施AFP疫情网上直报，各医疗单位在AFP病例电话报告的同时，要在网上报告卡的“疾病名称”中选择‘其他疾病’，在“现住址”及“备注”中填写‘AFP’，其他项目按原疫情报告规定填写。