邹卫新生儿复苏2.pptVIP

新生儿复苏操作 江西省妇幼保院 邹卫;复苏准备：人员和设备;吸球 吸引器 吸氧设备 8号胃管 注射器（1、5、10、20、50ml) 婴儿复苏气囊 面罩;如有条件应准备：;药品;2011中国流程图; 快速评估;2-*;保持体温;开放气道;清理气道: 无胎粪污染;2-*;2-*;;保持体温 摆正体位，清理呼吸道 全身擦干 清理呼吸道在前，擦干在后 拿走湿毛巾 重新摆正体位 ;2-*;具有潜在危险性的刺激形式; 评估：呼吸、心率;呼吸困难和/或持续紫绀的处理;常压给氧;进行常压给氧;通过氧气管常压给氧;通过氧气面罩常压给氧;;自动充气式气囊;自动充气气囊;安全装置: 具有减压阀的自动充气式气囊;正压通气时氧浓度调节;脉搏氧饱和度仪; 脉搏氧饱和度测定仪; 脉搏氧饱和度测定仪; 脉搏氧饱和度仪; 早产儿复苏的给氧建议;1-*;2011年中国新生儿复苏指南建议：;气囊和面罩: 安放面罩;气囊和面罩: 安放;3-*;在面部放置面罩;心率、肤色、呼吸、肌张力和氧饱和度改善;肺过度充气;正压通气频率:;通气手法：每分钟40~60次呼吸;婴儿情况无改善，心率100次/min,胸廓无适当扩张;胸廓运动不充分的原因和解决措施;持续正压人工通气;插入胃管;经口插入胃管;经口插入胃管: 方法;胸外按压: 指征;4-*;胸外按压：;胸部按压： 需要两个人;胸外按压术的比较;胸外按压:拇指法;拇指法;胸外按压：双指法;胸外按压：按压位置;胸外按压：按压的力度与深度;胸外按压：手法;胸外按压：并发症; 胸外按压和人工通气的比率;4-*;;胸外按压：停止按压; 应用肾上腺素;气管插管的指征;气管插管的特殊指征; 选择适当的气管导管;准备喉镜;准备插管;插管的辅助工作;插管的辅助工作;气管插管：左手握持喉镜 ;气管插管 ：第一步：准备插管 ;气管插管： 第二步：插入喉镜;气管插管： 第三步： 左移镜片;气管插管： 第四步：寻找解剖标记 ;5-*;气管插管： 第五步：插入气管导管 ;气管插管： 第六步：撤出喉镜 ;通过气管导管吸引胎粪 ; 胎粪吸引管;通过气管导管吸引胎粪;气管插管： 检查导管位置;气管插管： 检查导管位置;气管插管： 检查导管位置;气管插管：导管在气管内的位置;避免插管时的低氧血症;药物应用;肾上腺素的剂量和给药途径;通过脐静脉给药;放置脐静脉导管;给肾上腺素:作用， 重复给药;给肾上腺素: 反应不良 (心率 60 次/min);对复苏反应不良：低血容量 ;扩充血容量：剂量和途径;6-*;纳络酮; 碳酸氢钠