五种普查表样式教程.docVIP

 PAGE \* MERGEFORMAT 28  PAGE \* MERGEFORMAT 27 普查表式 第三次全国农业普查农户普查表 表 号：601表公民应依法履行如实申报调查项目的义务，调查的原始资料不向任何单位和个人提供。制表机关：国家统计局国务院农业普查办公室文 号：国统字〔2016〕103号有效期至：2017年12月 普查区代码：□□□□□□□□□□□□ 普查区名称：  普查小区代码：□□ 普查小区名称： 户编码：□□□H000 一、您家的基本情况 H001 户主姓名：__________ H002 户主的户籍是否在本乡镇？ （单选，在选择处划“√”） 1.是 2.否 H003 住户成员（与本户经??、生活连为一体的人）共有几人？______人 请将您家各成员基本情况依次填写（序号1为户主）： 本户成员1234567H004 性别 1.男 2.女H005 年龄（周岁）H006婚姻状况 1.未婚 2.有配偶 3.离婚4.丧偶H007受教育程度 1.未上过学 2.小学 3.初 中 4.高中或中专 5.大专及以上H008是否在校学生？ 1.是 2.否H009是否离开本乡镇6个月及以上？ 1.是 2.否H010 2016年从事农业生产和管理时间有多少天？（请选择） ①没有（跳至H014） ②1-14天 ③15-29天 ④30天及以上H011从事农业的行业？ 1.种植业 2.林业 3.畜牧业 4.渔业 5.农林牧渔服务业 6.无主要□ 次要□主要□ 次要□主要□ 次要□主要□ 次要□主要□ 次要□主要□ 次要□主要□ 次要□H012 2016年是否在本户以外从事农业30天以上 ？ 1.是 2.否H013是否受过农业专业技术培训？ 1.是 2.否H014 是否从事非农行业？从业方式是什么？ 1.没有 2.雇主 3.自营 4.务工 5.公职 6. 其他H015年龄60周岁及以上者，请问： 您的子女是否全部外出本乡镇6个月及以上？ 1.是 2.否 H020 二、您家的住房及生活情况 H021您家现在居住的住房是什么结构？ （单选，在选择处划“√”） 1.钢筋混凝土 2.砖混 3. 砖（石）木 4.竹草土坯 5.其他 H022您家拥有几处住房？ _______处 H023 其中：商品房有几处？_______处 H024您家饮用水的主要水源是什么？ （单选，在选择处划“√”） 1.经过净化处理的自来水 2.受保护的井水和泉水 3.不受保护的井水和泉水 4.江河湖泊水 5.收集雨水 6.桶装水 7.其他水源 H025您家获取饮用水的主要困难是什么？ （单选，在选择处划“√”） 1.单次取水往返时间超过半小时 2.间断供水 3.当年连续缺水时间超过15天 4.无困难 H026您家做饭、取暖主要用的能源是什么？（选主要能源，最多选2项，在选择处划“√”） 1.柴草（含秸秆） 2.煤 3.煤气、天然气、液化石油气 4.沼气 5.电 6.太阳能 7.其他 H027 如果您家主要用煤做饭、取暖（H026=2），请问2016年煤的购买量是多少？_______公斤 H028您家的厕所类型是什么？ （单选，在选择处划“√”） 1.水冲式卫生厕所（冲入下水道、化粪池和厕坑） 2. 水冲式非卫生厕所（冲入其他地方） 3.卫生旱厕 4.普通旱厕 5.无厕所 H029您家拥有小汽车几辆？ ______辆 H030您家拥有摩托车、电瓶车几辆？ ______辆 H031您家拥有淋浴热水器几台？ ______台 H032您