专题二：心理问题分类与症状识别介绍.ppt

专题二 心理问题分类与症状识别;您获得信息、资料的方法或渠道;心理问题分类;心理异常;区分正常与异常的三原则;区分正常与异常的三原则;区分正常与异常的三原则;《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第三版(2001，CCMD一3);《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第三版(2001，CCMD一3);本讲提纲;第一节 一般和严重心理问题;一、一般心理问题;二、严重心理问题;二、严重心理问题;注意： 在分析情绪是否泛化时，要注意区分泛化与心境的区别。两者的根本区别在于，心境是某种情绪持续，以至于对主体从事其他活动产生影响，比如，挨了批评，迁怒与他人；而泛化是与最初引起情绪具有类似性质的事物也能诱发同样的情绪。显然，心境的关键在于持续，而泛化的关键在于诱发。 还需注意的是，如果每天大多数时间都处于抑郁情绪中，并持续两周以上，就应该与心境障碍的抑郁发作相鉴别了。;人格缺陷是相对人格障碍而言的，人格障碍是一种病态，心理学上对其研究已较为丰富；而人格缺陷在正常人身上均有所体现，人格障碍的反面是人格健全。人格缺陷是人格的某些特征相对于正常而言的一种边缘状态或亚健康状态，可与酗酒、赌博、嫖娼、吸毒等恶习相关或互为因果。是介于人格健全与人格障碍之间的一种人格状态，也可以说是一种人格发展的不良倾向，或是说某种轻度的人格障碍。常见的人格缺陷有自卑、抑郁、怯懦、孤僻、冷漠、悲观、依赖、敏感、自负、自我、多疑、焦虑或对人格敌视、暴躁冲动、破坏等等，这些都是不良的心理因素。它们不仅影响活动效率，妨碍正常的人际关系，同时还会给人蒙上一层消极、阴暗的色彩。但这样划分，并不是说这类人应该被社会所抛弃。;三、大学生心理问题的实质;案例一：;案例一：严重心理问题;案例二：;案例二：;假如辅导员在工作中遇到了学生出现一般心理问题怎么办？;如果辅导员发现学生出现了严重心理问题;第二节 神经症;神经症的定义;神经症性心理冲突与一般心理冲突的区别 ;常形冲突与变形冲突;神经症性心理问题（可疑神经症）;;;;一、恐惧症;二、强迫症;强迫性行为有：反复洗手、洗衣服；反复查看门是否上锁；强迫性的计数(如数台阶、电线杆)；强迫性的仪式动作(此种仪式动作在患者心中往往有某种象征意义，如一患者进门必先进二步，退一步，表示他父亲的病能逢凶化吉) 。 强迫症的突出特点是因为自我强迫和自我反强迫而造成精神痛苦。病人意识到自己的观念、行为是不必要、不合理的，是一种“毛病”，病人花了很大努力去纠正、克制自己（反强迫），但总是不成功。结果总是对自己要做强迫动作、要出现强迫观念提心吊胆，弄得更敏感，反而加剧了强迫症状的出现，因此非常痛苦，产生强烈的焦虑和不安。;三、焦虑症;三、焦虑症;四、躯体形式障碍;五、神经衰弱;神经性心理问题及案例分析——疑病症;神经性心理问题及案例分析——疑病症;神经性心理问题及案例分析——强迫症;如果学生有神经性心理问题征兆;第三节 人格障碍和性心理障碍;指人格特征明显偏离正常，形成了一贯的异常生活风格和人际关系模式。 【症状标准】个人的内心体验与行为特征在整体上与其文化所期望和所接受的范围明显偏离，并至少有下列1项： (1)认知（感知及解释人和事物，由此形成对自我及他人的态度和形象的方式）的异常偏离； (2）情感（范围、强度及适切的情感唤起和反应）的异常偏离； (3)控制冲动及对满足个人需要的异常偏离； (4)人际关系的异常偏离。 【病程标准】开始于童年、青少年期，现年18岁以上，至少已持续2年。;人格障碍分类;二、性心理障碍;第四节 精神障碍;一、精神病典型症状;一、精神病典型症状;幻觉;妄想;③影响妄想：病人认为自己的思想和行动受到某个人或某种外在神秘力量的影响、操纵或控制。 ④夸大妄想：病人坚信自己有盖世才华、无上权力或富甲天下。 ⑤罪恶妄想：病人毫无根据地坚信自己有严重罪过或罪大恶极，应受惩罚，不可饶恕。有的有自伤自杀冲动。 ⑥嫉妒妄想：病人坚信自己的配偶或恋人对自己不忠实，有外遇。常盯梢，检查对方私人物品以寻找证据。 ⑦钟情妄想：病人坚信某一异性钟情于自己。 ⑧被洞悉感：病人觉得自己内心的想法、情感在自己还未表露前就已被他人知晓。有时和影响妄想交织在一起。;案例一：;案例二;二、大学生中常见的精神病;（一）躁狂发作;（一）躁狂发作;（二）抑郁发作;（二）抑郁发作;（三）恶劣心境;二、大学生中常见的精神病;二、大学生中常见的精神病;二、大学生中常见的精神病;二、大学生中常见的精神病;二、大学生中常见的精神病;二、大学生中常见的精神病;三、精神病的早期识别;4.行为改变：动作和行为变得怪异，无意义动作增多，并且呆板重复；有的生活懒散，无法工作和料理家务；有的人反复同一个动作，或者表现刻板仪式样动作等。 5.注意力不集中，记忆力下降：注意力分散或