基底动脉尖综合征临床研究附28例临床报告.pdfVIP

?泄?夏瓯＝∫窖?杂志??年第?淼?期 基底动脉尖综合征临床研究????俅脖ǜ? 魏志强 王晓丹李新 作者单位：天津医科大学附属第二医院 神经科??? 【摘要】 目的 探讨基底动脉尖综合症???的临床和影像学特征、鉴别、治疗及预后。方法 回顾性分析我院?例表现 符合基底动脉尖端梗死，并经?或??正实的患者。结果??临床表现以瞳孔异常和眼球运动障碍为主的中脑受损的症 状伴有意识和行为障碍，尚有丘脑、小脑、颞叶和枕叶梗死的症状。?和??跋裱?卣饕灾心员巢嗪退ú嗲鹉?蝴蝶征?? 血性异常信号，以及部分小脑、颞叶和枕叶的缺血性表现。经过及时急性期治疗和康复??练，患者死亡率大大降低。结论?? 是基底动脉末端领域的非孤立性梗死，?俅脖硐治6嘀种⒆春吞逭鳎?跋裱Ф允芾鄄课缓头段В?约叭范ㄊ芾垩9芎褪芾? 程度，对诊断和指导治疗的价值极大，并需要与影响到双侧旁中央丘脑的疾病鉴别。溶栓和支架等治疗手段颇有前途，但其 疗效和安全性有待进一步研究证实。??患者预后差，但正确及时的治疗和恢复期的康复，对改善??患者的远期生活质 量非常重要。 【关键词】 基底动脉 基底动脉尖综合症 意识障碍，波动性 蝴蝶征 基底动脉尖综合征???是以基底动脉顶端为中心的 例。 ??直径范围内?醋笥掖竽院蠖?觥⒆笥倚∧陨隙?龊突?? ??致? 动脉主干顶端?捎诩烊?蜓Kㄐ纬傻贾轮心浴⑶鹉浴⒉糠终? 基底动脉首端血管闭塞，常引起其分支大脑后动脉、小脑 颞叶以及小脑上部的梗死，从而引起的一系列临床综合征。自 上动脉供血范围内梗死瓯??俊????玊??治D愿墒锥诵秃? 从??年???首次报道以来?，??作为椎基底动脉供血 枕叶颞叶型两种，??将??分为背侧丘脑型?馐墩习?? 不足的特殊类型已逐渐为临床医师所认识，??等报告一组 眼肌麻痹?⒄硪厄ㄒ缎?视野缺损?⒛愿缮喜啃秃托∧孕退? ???怨Ｋ啦±?琓??姆⑸?饰?％? ?。国内报告其发生率 种。临床表现均包括眼球运动障碍、瞳孔异位与变形、意识障 为?．??％【??】。我国自??年以来对本综合征的一些特征性 碍、行为异常等，通常不伴明显肢体瘫痪?．?俊? 临床表现和发病机制的探讨不断增多。但由于本综合征累及