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Chapter 4 以人為中心療法

以人为中心疗法是人本主义的心理治疗之一,是20世纪中期发展起来的一支强大的心理治疗方法,有人称之为第三大阵营,可以与精神动力和行为治疗相提并论。 人本主义心理学既反对精神分析本能的生物决定论又反对行为主义机械的环境决定论,强调心理学应该研究人的本性、潜能、尊严和价值。研究对人类进步富有意义的现实问题。 ;什么是人?;马斯洛需要层次结构图;;;疗法创始人简介;疗法创始人简介;一、以人为中心疗法的发展阶段 ;二、基本理论;;二、基本理论;二、基本理论;二、基本理论;二、基本理论;“信”是以人为中心疗法人性观的核心;二、基本理论;二、基本理论;;;自我概念决定自我期望进而引导个体行为。 ;Company Logo;;二、基本理论;二、基本理论;二、基本理论;二、基本理论;心理治疗的实质;;二、基本理论;二、基本理论;真诚;真诚意义: (1)真诚的人是健康的(善--恶) (2)可为求助者提供一个安全自由的氛围 (3)咨询师的真诚为求助者提供了良好的榜样   ;例:一来访者因情感问题来寻求帮助。咨询员发现女求助者总在躲避涉及敏感问题,在绕圈子、做掩饰甚至作否认性说明。 咨询员:我觉得你还有其他原因,根据我的咨询经验,如果没有更深层的原因,你不会这么痛苦。可当我试图想去寻找时,你似乎不时地在绕圈子,不愿正视问题。说真的,我有点伤感,因为我觉得我真心地想帮助你,可没有被你接受,我感到一种没被完全信任的感觉。不知我的这种感觉对不对? 求助者:很对不起,我知道你是想帮助我的。你的话使我想起了平时当我一片真情待人而未得到应有的响应,甚至被误解时的那种委屈。过去我很信任人,慢慢地我也变了。尤其当我发现我最信任、什么都对她说的好朋友,居然在我背后说我坏话,把我的秘密作为笑料时,我都气疯了,我的心碎了。我发誓不再相信任何人。 ;咨询员:这是否才是你几次恋爱没有成功的原因? 求助者:我想是的,因为我对他们表达的爱慕,心存怀疑,怕自己陷得越深,失望、痛苦就越严重,所以每每快要到进入热恋状态时,我就害怕起来,我想这恐怕是我屡屡恋爱不成功的原因吧。 咨询员:你是来咨询,是希望对自己有帮助,改变自己的状况,但另一方面你是否最初对我也抱有那么一种不信任感? 求助者:是的,我希望相信你,把自己的情况都谈出来,可另一方面我又心有余悸。我对自己那种不信任人的心理,既不满意,也不太愿意承认。我非常矛盾。我希望我能对人真诚、信赖。是的,是你对我的诚恳冲破我内心筑起的围墙┅┅ 上例中,咨询员的真诚、坦白,起了决定性的作用,是打开求助者紧闭的心灵大门的钥匙,由此,既了解了情况、促进了求助者的自我探索,也发展了咨询关系。 ; 真诚的技巧之一——自我暴露 暴露的益处: 有益的咨询气氛 缩短咨访距离 帮求助者形成新视角  岳晓东的例子:我是全哈佛最自卑的女生——拿自己跟自己比。 ; 真诚不是毫无掩饰地实话实说 如:你这个人真是蛮不讲理——我觉得你刚才的那翻话道理不是很充分…… 真诚是在对对方积极关注的条件下而言的。因此真诚不完全等同于说实话。 ;问题讨论;共情(Empathy);共情的意义: 1.求助者会感到自己被理解,会感到愉快、满足,从而更愿意自我表达、自我探索,这对咨询关系会有积极的影响。 2.咨询师能设身处地地理解求助者,从而更准确地把握材料。 3.咨询师就象一面镜子,从这面镜子里来访者更好地认识了自己 4、对于那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者,有更明显的咨询效果。 ;  可卡夫(R.Carhuff)和皮尔斯(Pierce)建构的五个共情反应等级: 水平1:没有同感反应。咨询师的反应仅是一个问题或否认或安慰及建议; 水平2:对来访者理解不全面,只注意了来访者表述的内容,缺乏情感的响应; 水平3:最基本的同感,即咨询员的反应与来访者所表达的意义和感受比较一致,但没有对来访者隐藏于言语背后的感受做出同感反应; 水平4:同感程度较高,即咨询员能表达出来访者深藏于语言背后的感受,能使来访者体验到并表达出起初并未觉察和未能表达出来的感受; 水平5:在4的基础上又提出了指导和行动措施。;例子:  访:我已尝试与我的父亲和谐相处,但的确行不通,他对我太严厉了。 ;我相信将来总会行得通的。  (安慰和否认、回避) 你应该努力去理解你父亲的观点。  (建议) 为什么你们两个不能和谐相处?(问题)  水平1的反应,包括问题、安慰、否认、建议或回避。 ; 你与父亲的关系正处于困难时期。  水平2的反应,只针对求助者信息中的内容或认知成分,忽视了情感成分。;; 水平4的反应:   你似乎无法接近父亲,所以感到沮丧。你想让他对你宽容些。 水平4的反应既有理解,也有揭示。 ; 水平5的

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