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急腹症X线表现
急腹症X线表现;X线平片(主): 仰卧前后位:除少量游离气体,观察扩张肠管 立位:膈下气体,肠腔异常气、液体,气液平面 侧卧水平投照:不能站立 定位不准确 造影检查(辅): 钡剂造影:穿孔禁忌,梗阻可稀钡后抽出或灌肠 碘水造影:穿孔或梗阻 定位、定性 常见:消化道穿孔、肠梗阻 ;消化道穿孔;肠梗阻分型;单纯性小肠梗阻:梗阻以上肠管扩张积气积液 结肠气体减少或者消失 阶梯状气液平面 绞窄性肠梗阻:肠襻较长时①假肿瘤征②空回肠换位③咖啡豆征 间接征象 麻痹性肠梗阻:整个胃肠道普遍扩张 小肠、结肠内分布广泛的宽窄不等气液平面 高位梗阻:上腹or左上腹,空肠,皱襞多,鱼肋征 低位梗阻:中下腹,回肠,皱襞减少甚至消失 大跨度肠襻,数目不一的扩张肠曲,可见扩张的结肠 完全梗阻:结肠内无气体 不全梗阻:有 ;低位小肠不全梗阻;低位小肠完全梗阻;小肠完全性梗阻;绞窄性 孤立性肠袢 ;;;扩张的小肠;肠套叠;乙状结肠扭转
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