洗胃新进展选编.pptVIP

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洗胃新进展选编

; ;;洗胃的禁忌症;;;;;;传统胃管孔距,侧孔距约2.5 cm,最高侧孔距顶端高度约11.0一13.5 cm , 缺点: 急性胃扩张甚至胃出血、胃破裂。 突然的胃扩张也可致使迷走神经兴奋,反射性引起心脏骤停 低钠血症,低渗性脑水肿。 ;新胃管:低 侧 孔 胃 管 间距为1.5 cm,顶端距侧孔间距离为6.0-7.5 cm 使胃管充分浸入胃液内,保持进出胃液量的相对平衡,减少胃内残留量及并发症发生 ;二、洗胃液温度;三、洗胃时机选择;;;;正常成年人鼻腔前庭至食管起始处长度为25—28 cm;食管起始处至贲门长度为25—27 cm(因身高长短而有不同);贲门至幽门长度为5~12 cm(因胃的形状不同存在个体差异)。这样算来,鼻腔经食管、胃体至幽门长度约55—70 cm。 ;插胃管的长度根据“耳垂.鼻尖.剑突”体表标志测量,长度约45~55 cm。 分析:由此可见传统的插管长度太浅!;;;改良插管洗胃 优点;; 首???要做好解释安抚工作,缓解紧张情绪,让患者了解插管成功对挽救生命的意义,争取患者有效配合。;;;; 操作者立于患者头顶部距离床头约15 cm的空间,插管过程中即便出现呕吐,操作者也能避开,一只手将胃管固定,另一只手随时为患者擦净口、鼻及面部污物,胃管插入更顺利。 ;;;局麻药喷剂; 昏迷 患者 置管 技巧 ;洗胃液的选择;留置胃管间断洗胃;洗胃技巧;洗胃的并发症;小 结;【参考文献】;

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