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广州中医药大学内经重点
内经 成书年代 西汉中后期(公元前1世纪左右) 包括《灵枢》、《素问》两部分 每部九卷 各81篇 共18卷 162篇 不出自一人手笔 是不同时代 不同地域各医家的汇编 托名黄帝 《内经》理论体系的学术特点 天人相应的整体观 升降出入的恒动观 阴阳五行的辩证观 形神和谐的生命观 上古天真论篇——本篇论述如何摒除嗜欲杂念,保养先天真气以养生 法于阴阳 效法自然界寒暑往来的阴阳变化规律 神与形俱 形神合一 和于术数 适当应用各种修身养性的方法 天年 自然赋予人的寿命 虚邪贼风 泛指一切不正常的气候及致病因素 恬淡虚无 指思想清静 心无杂念 精神内守 指精与神皆充实于体内而不妄耗 天癸 肾精中一种先天而生的具有促进生殖功能成熟的物质 地道不通 月经停止来潮 1 本篇提出了什么养生方法:外避虚邪,内养正气(养神、养形)两方面 再自己展开 2 肾气在男女生长壮……过程中起何作用:肾气盛衰是内在的决定因素 人体生长壮老的生命过程是由肾气由盛至衰变化过程的外在表现 四气调神大论——顺应四时春生、夏长、秋收、冬藏的生化作用和规律来调摄精神意志活动 大概知道每一季节的养生方法(最好背下) 考选择 春三月 此谓发陈…夜卧早起 广步于庭 披发缓形 以使生志 生而勿杀 予而勿夺 赏而勿罚 夏三月 此为蕃秀…夜卧早起 无厌于日 使志无怒 使华英成秀 使气得泄 若所爱在外 秋三月 此谓容平…早卧早起 宇鸡俱兴 使志安宁 以缓秋刑 收敛神气 使秋气平 无外其志 使肺气清 冬三月 此谓闭藏…无扰乎阳 早卧晚起 必待阳光 使志若伏若匿 若有私意 若己有得 去寒就温 无泄皮肤 使气亟夺 内格 人体脏腑气血活动与自然阴阳变化不相适应 1 何谓 春夏养阳 秋冬养阴(大题) 2 如何发挥中医治未病的优势(未病先防 既病防变) 生气通天论——人体生命之气与自然界阴阳之气息息相通,彼此相应 生之本 本于阴阳 生命的根本 在于阴阳双方的协调统一 因于气(风邪) 四维相代 指风寒暑湿四种邪气更替伤人 煎厥 阴虚阳亢体质 又逢盛夏之阳热 两热相合 以致引起衰竭 阳亢无制而昏厥的病症 薄厥 指因大怒气血上逆 突然昏倒的病症 汗出偏沮 ???汗出而半身无汗 高梁之变 足生大丁 过食肥甘厚味 足以使人产生疔疮一类的病变 阳气者 静则养神 柔则养筋 当做 养神则精 养筋则柔 脉流薄疾 并乃狂 脉中气血流动急迫迅速 而致神志狂乱 肠僻 即便下脓血的病证 阴阳应象大论——关于阴阳在自然界和人体有象对应的理论 核心 治病必求于本(阴阳) 神明之府 事物变化莫测的规律及其外在征象皆源自阴阳 本 即阴阳 阳生阴长 阳杀阴藏 此为互文 指自然四时春生 夏长 秋收 冬藏的正常规律 阳化气 阴成形 此指阴阳的作用 提出了物质与功能的关系 嗔胀 胸膈胀满 清阳出上窍 浊阴出下窍 人体吸入的自然之气和水谷化生的精气上奉于头面 使发声 视觉 嗅觉 听觉功能正常 饮食化生的糟粕经下窍排出体外 清阳发腠理 浊阴走五脏 清阳之气发散于腠理 精血津液归藏于五脏 清阳实四肢 浊阴归六腑 饮食物所化的精气充养于四肢 饮食代谢之糟粕传入六腑 阴味出下窍 阳气出上窍 药食气味分阴阳 壮火之气衰 少火之气旺 药食气味纯阳者为壮火 如乌药 附子 温和者尉少火 如人参 当归 之 使 令的意思 气指正气 喜怒(七情)伤气 寒暑(六气)伤形 暴怒伤阴 暴喜伤阳 气为阳 血为阴 肝藏血 心藏神 伏邪致病特点 四时邪气侵犯人体 即时不病 邪气内伏 至下一时令感受当令邪气 新感引动伏邪而发病 最早记载症候表现的文章 阳盛则身热 腠理闭……能冬不能夏 阴盛则身寒汗出……能夏不能冬 七损八益 古代房中术 指其中有损于肾精 八种有益于肾精的做法 形不足者 温之以气 精不足者 补之以味 形不足 为阳虚 精不足为阴精虚损 决渎 通利水道 三焦气治 则脉络通而水道利 故曰决渎之官 六节脏象论——唇四白 即口唇四周的白肉 每年有360日 称为6节 甲子一周之数为60 称为一节 魄 神的活动之一 包括人出生后的本能活动和痛痒的感觉等 魂 神的活动之一 包括人的谋虑 梦幻等思维意识活动 以及怒 惊 恐等情感活动 罢极之本 免除 劳困或劳困的根本 分别从病理和生理来解释 凡十一脏取决于胆 两种解释 1土脏 胆气疏泄胆汁于土脏 土脏得以正常运化 2 胆能通达脏腑阴阳(经脉角度) 胆主决断参与精神活动的调节 五脏别论——奇恒之腑 功能上似脏 形态上似腑 魄门亦为五脏使 指魄门收五脏支配而启闭 为何气口独为五脏主 1 气口属于肺经 肺朝百脉 通过气口可以了解全身脏腑经脉气血情况 2 肺经起于中焦 还循胃口 五脏六腑之气味皆出于胃 而变见于
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