2017《外科学》教学大纲80学时.docVIP

PAGE  PAGE 9 外科学教学大纲 前 言 外科学是临床医学的一个分科。现代科学的范畴包括许多疾病，它涉及这些疾病的病因、发生、发展、病理、诊断、预防和治疗等的知识；在治疗方面要能运用手术和非手术的处理。通过外科学的教学，学生应最终掌握常见外科疾病的临床知识和临床技能，并学会某些外科基本手术操作。 外科学内容包括：外科基础，讲授外科的基础理论、基本知识和基本技能;外科常见疾病，介绍其原因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、预防和治疗、手术适应证和常用手术原理;手术学培养学生严格的无菌技术和进行基本手术操作的训练。 外科学的学习目标是：学生要全面熟悉、掌握外科学的基础理论、基本知识点和基本技能，掌握外科常见和重危疾病的重要发病机理、临床表现与诊断标准、治疗及手术原则，为日后从事临床外科工作或学习其??临床、医学学科奠定基础。学会归纳、总结各专科常见病的临床表现、检诊方案、诊断及鉴别诊断、并书写出外科病历及专科查体。对常见外科病例能作出初步诊断和处理意见，对急危重外科病人能及时作出相应急救处理措施并能熟练使用常规检诊、治疗基本技术。学生在实习结束后能够形成一个严谨的临床外科思维方式和工作能力。 本大纲供五年制中医学专业教学使用。外科教学按80学时授课，其中理论课74学时授课，实训课6学时授课。 外科学理论授课教学学时分配表 章 节理论课授课内容学时第一章绪论1第二章无菌术3第三章麻醉4第四章体液与营养代谢5第五章输血5第六章外科休克4第七章重症救治与监护5第八章围术期处理5第九章外科感染6第十章损伤7第十一章肿瘤7第十二章急腹症4第十三章甲状腺疾病4第十四章乳房疾病3第十五章胃十二指肠溃疡的外科治疗1第十六章门静脉高压症1第十七章肠炎性疾病的外科治疗1第十八章腹外疝2第十九章泌尿、男性生殖系统疾病4第二十章周围血管疾病2 外科学实训授课教学学时分配表 实训课授课内容学时无菌术2心肺复苏2外科换药、清创缝合2 第一章 绪论 目的要求： 了解外科学发展概况，当代科学的定义与外科学的范畴，我国外科成就与现状，学习外科学的正确观点。 教学内容： 1、重点讲授外科学的定义与范畴，与其它学科的关系。 2、简述现代外科学发展状况。 3、怎样学习外科学，优秀外科医生应具有的素质。 4、外科学的发展和我国的外科成就。（自学） 第二章 无菌术 目的要求： 掌握洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套；手术区皮肤的消毒和铺巾；无菌观点。 熟悉手术时的无菌操作规则；常用的灭菌法和消毒法。 了解手术室管理。 教学内容： 1、无菌术的概念和组成，手术器械、物品、敷料的灭菌法和消毒法。 2、手术人员术前准备，手术区的准备，无菌操作规则，手术室管理。 第三章 麻 醉 目的要求：  掌握局麻药常用剂量及常见小手术局麻技术，局麻药毒性反应的症状、预防和正确处理。 熟悉麻醉前一般准备和麻醉前用药，麻醉意外和麻醉并发症的预防及处理要领。ASA分级，气管插管的目的及方法，常用的局部麻醉药物。常用神经阻滞、椎管内麻醉的实施原则和并发症的防治。 了解麻醉的概念和临床任务，麻醉前准备的必要性和麻醉中观察病人的重要性。麻醉选择和处理的原则。常用全麻药的临床药理、全身麻醉的常用方法、气管内麻醉和肌松药的应用。椎管内麻醉的并发症。教学内容： 1、麻醉的概念、麻醉学的发展和现状、麻醉的临床任务。现代麻醉学的范畴：临床麻醉、急救复苏、重症监护、疼痛诊疗。 2、麻醉前准备和麻醉前用药：包括病人体格和精神方面的准备、麻醉技术和器材的准备及麻醉前用药。 3、全身麻醉：全身麻醉的概念。吸入麻醉药的吸收、临床评价、常用吸人麻醉药的临床药理和临床应用。静脉麻醉药的临床药理和临床应用。肌松弛药在麻醉中的应用。全麻的意外及并发症的防治和处理要点。 4、局部麻醉：普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的临床药理，各种常用局麻方法、剂量和浓度，毒性反应的识别、防治和处理。 5、椎管内麻醉：蛛网膜下腔和硬脊膜外腔麻醉的生理影响和临床应用，麻醉中和麻醉后并发症的防治和处理。 6、麻醉期间各项生理参数的观察及麻醉后苏醒期间的护理。 7、乙醚吸入麻醉的分期，乙醚开放滴入麻醉的具体操作和注意事项，气管内麻醉，臂丛神经阻滞、肋间神经阻滞、颈丛神经阻滞。椎管的解剖生理，椎管内麻醉的操作方法。控制性降压和全身低温。 第四章 体液与营养代谢 目的要求 掌握各型缺水、