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护理质量管理与持续改进 宜宾市第一人民医院 陈隆玖 1 护理质量管理概述 2 护理质量管理体系及管理队伍的建设护理质量管理体系及管理队伍的建设 3 护理质量管理实施与监控护理质量管理实施与监控 4 护理质量管理记录 1 护理质量管理概述 ? 护理质量的内涵: ? 维护健康 促进健康 ? 单纯临床护理工作 心理、精神、社 会、文化综合护理 ? 护理服务+护理技术+患者安全，三者共同 构成护理质量，互相作用 质量概念 质量是一种方法--在资源、时间和精力有 限的情况下，把事情做到最好的那种方法 质量是一种配合--质量需要各环节做好自 己的工作，同时还需要各环节的相互配合， 衔接不出问题。 质量的组成 要素质量（结构质量） 构成护理工作质量的基本要素标准。 ? 人员素质与配备 ? 技术 ? 仪器与设备 ? 环境布局 客观标准 ? 医院文化 ? 组织结构 质量的组成 环节质量（过程质量） 各种要素通过组织管理后形成的工作能力、服 务项目及其工作程序或工序质量，一环套一环。 护理活动过程中的各个环节的质量 执行医嘱情况 护理文书书写情况 护理人员应重点关注 基础护理、专科护理 心理护理、健康教育、康复指导等 质量的组成 终末质量（结果质量） 患者感受到的护理活动的最终效果，反映护 理活动、服务效果的综合质量。 ? 技术操作合格率 ? 压疮、跌倒等不良事件发生率 ? 患者就医体验等 患者关注的重点 护理质量评价 综合评价 护理质量的管理 ? 护理质量管理定义：根据护理工作的特点，应用 质量管理的方法和工具，一切从病人出发，进行 护理工作环节和结果管理的过程。 特点： 全 全 面 程 管 提高护理 管 理 质量、可 理 持续性发 展 全员管理 护理质量管理的重要性 ? 护理质量是衡量医院服务质量的重要标志 之一，它直接影响着医院的临床医疗质量、 社会形象和经济效益等。 ? 如何把握护理质量管理的重点，确保护理 质量的稳步提升，提高患者的满意度，是 护理管理者的中心任务，也是医院护理工 作的主要目标。 护理质量管理的重点 ? 护理安全管理：国内外安全管理概况 1.国外的研究显示,平均每10个住院病人中有1人 遭受可预防的能致残甚至致死的伤害。 2.美国每年死于可以预防的医疗差错者9800人。 3.加拿大：住院病人每年发生有害事件18.5万起 4.2002年WHO提出：患者安全需要受到所有国家 的重视。 5.2004年WHO成立了患者安全世界联盟。 6.2005年卫生部医院管理年核心内容：保障医 疗安全。 7.2006年国际护士节主题：保证安全的护士配 置，保障患者的生命安全。 病人安全问题巳引起世界范围的高度重视 ? 质量控制是检测并保障安全的重要环节 2 护理质量管理体系及队伍建设 2011年三级综合医院评审标准 2011年三级综合医院评审标准 三级医院质量管理体系 护理质量 管理委员会 分管院长 护理部主任 护理部 片区