讲稿护理安全隐患及防范.docVIP

PAGE  PAGE 24 护理安全隐患及管理措施 护理质量与安全管理是医疗管理的重要组成部分，要提高护理质量必须首先保证护理安全。护理管理者须有组织、有计划的对护理工作进行安全检查和管理，提高护士的安全意识，做到以预防为主，消除安全隐患，保证护理安全，提高护理质量。 处理护理安全事件： 1、当发生护理安全事件后，立即采取有效抢救措施。责任护士应立即通知医生对病人进行全身检查及相关检查，通知家属，积极作出相应处置并记录在案。 2、强调护理安全事件发生时要有及时上报制度，切忌隐瞒，内容包括：事件起因、经过、事件前后病人情况、伤害程度、处理措施、错误来源，本人防止再发建议，并严格按规定时间上报。 3、接报后按情节轻重，相关护理安全管理人员应立即赶到现场收集资料正确处置。处理护理安全事件应制度化，要分析原因、总结经验、吸取教训、解决问题，不能靠惩罚处置。 4、普遍存在的问题或好的经验措施全院通报，必要时借鉴医疗会诊制度，如遇疑难、重大事件组织进行全院护理会诊。 常见护理安全隐患及预防措施 项目原因预防措施服 药 中 的 安 全 隐 患1、发错药 2、药名或剂量错误 3、未看服到日 4、发药时未去包装 5、病人错拿 6、服药时间交代错误 7、发药前未核对 8、发药时未带服药卡 9、未执行两人同时发药 10、未交待服药注意事项1、加强安全教育 2、严格执行三查七对 3、严格执行两人同时发药注射 输液 治疗 中的 安全 隐患1、执行卡查对错误 2、配制错误 3、执行时打错病人 4、未严格遵守无菌操作 5、滴速过快或过慢 6、巡视不及时 7、用药未观察效果，有反应未记录或记录不准。 8、执行口头医嘱1、加强安全教育 2、严格执行三查七对 3、严格遵守医嘱执行制度处理医嘱中的安全隐患1、处理医嘱不及时 2、床号、姓名、药名、剂量、用法处理错误 3、核对错误 4、有疑问的医嘱未及时提出 5、错误医嘱不能识别（对药物或病情不了解）1、规范医嘱处理制度 2、加强查对制度，每日查对医嘱 3、有疑问一定核实后执行交接班的安全隐患1、未床头交接病人病情 2、未交接治疗、护理（如管道、皮肤等） 3、未交接麻醉药1、执行“十不交接”，不遗漏标本采集中的 安全隐患1、试管选择错误 2、标本注入他人试管 3、采集方法错误 4、采集好的标本试管被摔破1、加强安全教育 2、查对后再采集标本，采集后注意核对 3、小心保管标本危重病人抢救中的安全隐患1、不能及时发现及判断病情变化 2、未及时通知医生 3、延误抢救，抢救措施不及时，不到位 4、不能迅速建立静脉通道 5、急救药准备不足，用药不及时1、护士长加强管理，成立抢救核心 2、培养护士急救、协调意识 3、进行心肺复苏技能培训，人人过关 4、严格管理急救药品、用物、仪器设施，每周检查一次护理 记录 中的 安全 隐患1、记录有涂、刮、粘的现象 2、记录不及时 3、记录不准确，不完整 4、记录未客观的反映病情 5、特殊变化、特殊操作以及各种意外发生未做记录1、加强《医疗事故处理条例》的学习 2、人人掌握《护理文件书写规范及管理规定》，并遵照执行院内 感染 安全 隐患1、环境污染 2、无菌物品未达到要求 3、消毒隔离不严 4、一次性无菌用物未达要求1、护士长每天检查 2、人人遵守消毒隔离制度 3、加强消毒隔离意识 护士 素质 因素 造成 的安 全隐患1、服务态度不好，语言不规范 2、缺少同情心，不关心病人 3、没有应对突发事件的能力 4、护理操作技术差 5、业务知识水平差 6、工作中无慎独精神 7、对工作不认真，不负责 8、不能与病人进行有效沟通1、护士长起模范带头作用 2、加强教育 3、培养护士的学习意识 4、规范服务语言、行为 5、护士长加强检查、督促护理 管理 中的 安全 隐患1、人员安排不合理 2、医患矛盾处理不及时1、护士长加强自学管理知识的学习 2、能运用先进的管理方式电脑 记账 中的 安全 隐患1、记账不准确，多记账 2、费用解释不清，病人不满1、加强记账员的责任心 2、每日核对费用清单，有错误及时、主动改正劳动 纪律 方面 的安 全隐患1、自动调班 2、迟到、早退 3、串岗、溜岗、脱岗 4、工作时间吃东西 5、玩电脑游戏1、加强教育 2、如有发现严肃批评健康 教育 中的 安全 隐患1、病情解释不当 2、治疗解释不当 3、药物副作用未适度告知 4、饮食、休息等知识知道错误 5、医护的教育不统一 6、特殊治疗、操作、护理未告知1、医护间多沟通 2、加强业务知识的培训 3、加强健康教育技巧的培训 4、加强沟通技巧的培训 5、人人掌握患者权利和义务患者 因素 造成 的安 全隐患1、情绪