脑损伤神经功能损害与修复专家共识.pdfVIP

中华神经创伤外科电子杂志 年 月 第 卷 第 期 ·100· 2016 4 2 2 Chin J Neurotrauma Surg (Electronic Edition), Apr. 2016, Vol.2, No.2 ·专家共识· 脑损伤神经功能损害与修复专家共识 中国神经科学学会神经损伤与修复分会 颅脑损伤常见原因有交通事故 坠落 暴力伤害 神经元受损后会出现细胞核分解 偏移 轴突断 、 、 、 ， 和突发自然灾害等 在中国每年有超过 万人因 裂 髓鞘崩解 末梢感受器丢失等病理改变 中枢神 。 130 ， ， 。 交通事故导致意外伤害 颅脑创伤占全部创伤的 经与周围神经不同 创伤后清理轴突和髓鞘崩解碎 [1]。 ， 重型颅脑损伤的死亡率大于 严重 片的过程较为缓慢 例如视神经切断后的华勒氏变 17%~23%[2]， 20%， ， 残废率大于 对于长期昏迷 瘫痪 认知障碍 性过程至少要比周围神经慢两周 其原因是 一方面 50%[3]。 、 、 。 ： 等严重神经功能损害的患者 传统的治疗效果有限 少突胶质细胞缺乏雪旺细胞那样的吞噬特性 另一 ， 。 ， 从神经损伤修复学的角度研究神经组织对创伤的反 方面中枢神经损伤后募集巨噬细胞的速度和量远不 应 神经功能损害与修复治疗的新技术及新方法是神 如周围神经 中枢神经损伤后 小胶质细胞才出 、 。 3 d 经科学发展的重要方向 目前中国尚无神经损伤修 现早期活化反应 至损伤后 才见到巨噬细胞样 。 ， 20 d 复相关的标准或指南 特制定本专家共识以供参考 的细胞 小胶质细胞向吞噬细胞转变的延迟不利于 ， 。 ， 一 脑组织对创伤的反应