皖南医学院外科名解.pdfVIP

外科学名词解释万俟乐乐 无菌术：是临床医学的一个基本操作规范，针对微生物及感染途径所采取的一种预防措施，由灭菌、消毒法、操作 规则及管理制度所组成。 MODS 多器官功能障碍综合征：严重创伤、感染和自身免疫反应等均可引起炎症反应。局限性炎症反应是机体生 理保护反应的一种表现，一旦炎症扩大、加重而失去局部控制时，即可激发全身反应，引起全身炎症反应综合征 （SIRS）。 SIRS 发展的严重后果就是多器官功能障碍综合征（MODS）。多器官功能不全或衰竭是 MODS 发展中的 一个由轻到重的连续过程。受累器官通常包括肺、肝、肾、胃肠道等。 SIRS 全身炎症反应综合征：当炎症加剧时，过多的炎性介质和细胞因子解放，酶类失常和氧自由基过多，前列腺 素和血栓素失调，或加以细菌毒素的作用，可引起体温、心血管、呼吸、细胞等多方面失常 围手术期：指从确定手术治疗时起，至与本次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。包括手术前、手术中、手 术后三个阶段。 二重感染(super infection) 指长时间使用化学药物或抗生素后，原有对药物敏感的细菌被消灭或减少，此时在原有 感染灶或自身其它部位的耐药细菌异常增殖，发展成明显的感染。 甲状腺危象:是甲亢的严重合并症,与术前准备不够,甲亢症状未能很好控制及手术应激有关.主要表现为高热 (39℃),脉速(120 次/分),同时合并神经,循环及消化系统严重功能紊乱,如:烦躁,谵妄,大汗,呕吐,水泻等. 酒窝征：癌肿侵犯乳腺 Copper’s 韧带，韧带挛缩、牵拉致肿瘤表面皮肤凹陷所致； 反常呼吸运动：多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现~，即吸气时软化区胸壁内陷，呼 气时外突，又称连枷胸。 纵隔扑动：开放性气胸呼吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡而出现周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时 移向伤侧。嵌顿性疝：疝门较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因囊颈的弹性 收缩又将内容物卡住，使其不能回纳。 直疝三角：外侧边是腹壁下 A，内侧边是腹直肌外侧缘，底边是腹股沟韧带。此处腹壁缺乏完整的肌肉覆盖，且腹 横筋膜又比周围部分薄，故易发生疝。腹股沟直疝即在此由后向前突出。 骨膜三角/Codman 三角若骨膜增生病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨与骨 皮质之间呈三角形改变，成为骨膜三角或 Codman 三角。常为恶性肿瘤的征象。 倾倒综合征：系由胃大部切除术后，原有的控制胃排空的幽门窦、幽门括约肌及十二指肠球部解剖结构不复存在， 加之部分病人胃肠吻合口过大，导致胃排空过速所引起的一系列综合征。 肛管直肠环：肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌的深部和邻近的部分肛提肌纤维共同组成的肌环， 绕过肛管和直肠分界处在直肠指检时可清晰扪到。 胆囊三角（calot 三角）：由胆囊管，肝总管，肝脏下缘所构成的三角区，胆囊动脉，肝右动脉。副右肝管在此区穿 过，是胆道手术极易发生误伤的区域。 休克指数：常用脉率/收 缩 压（ mmHg）计算休克指数，帮助判定休克的有无及轻重。指数为 0.5 多提示无休克；1.0~1.5 提示有休克；2.0 为严重休克。 肠肝循环：胆汁酸盐由胆固醇在肝内合成后随胆汁分泌至胆囊内储存并浓缩。进食时，胆盐随胆汁排至肠道，其 中 95%的胆盐能被肠道（主要在回肠）吸收入肝，以保持胆盐池的稳定，称为~ 少尿无尿：正常成年人每 24 小时尿量约为 1000—2000 毫升。如 24 小时尿量少于 400 毫升，或每小时少于 17 毫 升称为少尿；如 24 小时尿量少于 100 毫升，12 形式完全无尿称为无尿 白胆汁：胆囊管梗阻，胆汁中胆红素被吸收，胆囊黏膜分泌黏液增加，胆囊内积存的液体呈无色透明，呈~ 三主征：头痛、呕吐、视神经乳头水肿，称颅内压增高“三主征”。 脑疝：当颅内某分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压力区向低压力区移位， 导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而出现一系列严重临 床症状和体征，称之。 5P 征：Painlessness :无痛，Pulselessness:无脉，Pallor:苍白，Paresthesia:感觉异常