小指伸指肌腱的临床解剖学研究.pdfVIP

解剖与临床 !/ 年第 . 卷第 ! 期 A967:8- 69= 2CB9BH3 V:C%. W:%! #) · 论 著· 小指伸指肌腱的临床解剖学研究 李炳万 李锐 崔建礼 孙玉福 郭忠岩 【摘要】 目的：观察小指伸指肌腱的形态解剖学和功能解剖学特点，为小指固有伸肌腱移位后小指伸指障碍的防 治方法提供解剖学依据。方法：观察 !# 只手的小指固有伸肌腱、小指指总伸肌腱和第四掌骨背侧指总伸肌腱尺侧 束的解剖学特征，测量伸向小指的指总伸肌腱的倾斜角，并分类记录拍照。结果： 按形态学将伸向小指的指总伸 ! 肌腱分为四大类型：独立型 $%’（() * !#）、分叉型及其“+”亚型 ,(%’（(, * !#）与“-”亚型 !.%#’（#( * !#）、分离障 碍型 （ ）和缺如型 （ ）。 按生物力学特点也分为四大类型：力线标准型 （ ）、力 /%/’ . * !# #%$’ (/ * !# /#% (’ ., * !# 线偏离度小型 （ ）、力线偏离度大型 （ ）和缺如型 （ ）。 除缺如型外，第四掌骨 /%$’ $/ * !# #%’ ( * !# #%$’ (/ * !# # 背侧指总伸肌腱尺侧束的尺侧头均以腱束止于小指伸肌腱［ （ ）］。结论： 第四掌骨背侧指总伸肌腱 .%!’ (.! * !# ! 尺侧束的桡侧头是腱结合，其尺侧头是伸向小指的指总伸肌腱的延续，与 0123 是同一解剖结构，其出现率为 $$% 。 分叉型、分离障碍型和缺如型是小指指总伸肌腱解剖变异的不同形式。 腱结合切断术、腱短缩术和腱重 $’ # 建术是防治小指固有伸肌腱移位术后小指伸指障碍的有效方法。 【关键词】 小指固有伸肌腱；小指指总伸肌腱；腱结合；解剖学 !#$#% $’()*+ ), -.(/$0)1 ), 2*’ 3#$4/1 ! #$%’$，! ()，*) +’$,，-. ’, / （1456+78497 :; 69= ?+@4+-，A;;BCB674= :35B76C :; D4BE?6 F9BGH+3B7-，IBCB9 (!((） 【50(1’%(0】 657/%(#8/：J: 37?=- 7E4 8:+5E:C:@BH6C 69= ;?9H7B:96C 6967:8- :; 386CC ;B9@4+ 4K7:93:+3 7: 5+4G497 :+ 7+467 E69=BL H655