中国动脉粥样硬化病理生理学研究近况_杨永宗.pdfVIP

CN 43-1262/R 中国动脉硬化杂志 2004 年第 12 卷第 4 期 481 [ 文章编号] 　1007-3949(2004)12-04-0481-09 ·文献综述· 中国动脉粥样硬化病理生理学研究近况 杨 　永 　宗 (南华大学心血管病研究所 , 湖南省衡阳市 421001) [ 关键词] 　病理学与病理生理学 ;　中国动脉粥样 硬化研 究近况 ;　综 述 ;　动脉粥 样硬化 动物模 型 ;　动脉粥 样 硬化病因学 ;　动脉粥样硬化发病学 ;　抗动脉粥样硬化机制 [ 摘 　要] 　近 四五年来 , 中国在动脉粥样硬化的病理 生理学 方面做 了大量的 研究工 作 , 发表了一 定数量 的研究 论 文 。 综述这些研究论文 , 主要有四个方 面 :(1)动脉 粥样硬 化模型 的复制 , 正向 小型化 发展 。 如引 进了 载脂蛋 白 E 基因敲除鼠模型 ;大量维生素 D 加喂高脂饲 料建立动脉粥样硬化大鼠模型 ;炎症免疫相关模型 , 以及 基因工程型 模 型等 。(2)在动脉 粥样硬化病因学方面的工作集中在载脂蛋白基因多态性 、脂蛋白 脂肪酶等相 关基因多 态性 、动 脉 粥样 硬化遗传易感性 、家族性高胆固醇血症 , 以及动脉粥样硬化的危险因素等 方面 。(3)关 于动脉粥 样硬化的发 病 学 , 许多作者认为 , 氧化 型低密度脂蛋白起 到主 导作 用 :损 伤血 管内 皮 、刺激平 滑肌 细胞增 殖 、致血 管壁细 胞凋 亡 等 ;此外 , 在泡沫细胞形 成 、血液因素致动脉粥样 硬化作用 和斑块 稳定性 方面也 做了大 量工作 。(4)关于 抗动脉 粥 样硬化因素研究 , 除了继续探索高密度脂蛋白 、过氧化体增殖 物激活型 受体 、L 精氨酸 — 一氧化 氮酶等因 素的抗 动 脉粥 样硬化作用外 , 还发现了 ATP 结合盒转运体 A1、溶血卵磷脂和小凹 蛋白 1 等因素 的抗动脉粥 样硬化作 用 。 总 之 , 中国在动脉粥样硬化病理生理学的研究进步很大 , 但离 完全阐 明动脉 粥样硬 化病因 发病学的 目标还 有较大 路 程 。 [ 中图分类号] 　R363 [ 文献标识码] 　A 　　随着心脑血管疾病发病率逐年增高的势头 , 动脉 粥样硬 血清白蛋白重复静脉注射诱发免疫性血管炎 , 并喂胆固醇 饲 化(atherosclerosis, As)已成 为我 国医 学研 究的 重点 和热 点领 料 。 结果发现 , 血清性免疫血管炎急性期可致部分冠状动