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第页共页起重机械定期首次检验自检记录适用于桥门式起重机无监控系统使用单位名称设备品种使用登记证编号检验类别定期检验首次检验自检日期自检人员自检单位章阿拉善盟特种设备检验所制第页共页填写说明自检记录应用钢笔碳素笔或计算机填写字迹工整清晰文字符号的表达应正确完整有测试数据要求的项目填写实测数据有范围要求的填最小和最大数据有最大值或最小值要求的填最大或最小数据标记说明检验条件填写分别表示符合检验条件不符合检验条件仪器设备使用状况填写表示选用未填写表示未选用检验记录栏凡结论为符合的项目在检验记录栏内填凡
第 PAGE \* MERGEFORMAT 1 页 共 NUMPAGES \* MERGEFORMAT 8 页 起重机械定期(首次)检验自检记录 (适用于桥门式起重机-无监控系统) 使用单位名称: 设备品种: 使用登记证编号: 检验类别:□定期检验 □首次检验自检日期: 自检人员:
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