肿瘤学概况1程序.pptVIP

王旬果，东营人民医院市立肿瘤医院院长 主任医师，教授，滨州医学院硕士研究生导师 东营市有突出贡献的中青年专家 东营市肿瘤学专业委员会主任委员 山东省老年肿瘤学会副主任委员 山东省抗癌协会消化道肿瘤专业委员会副主任委员 山东省医师协会肿瘤专业委员会常委 擅长恶性肿瘤的综合治疗，尤其对肿瘤精确放疗和恶性肿瘤化疗及分子靶向治疗均有较深造诣;肿瘤学总论;学习目的要求;;一、肿瘤 的 概念;二、肿瘤命名和分类;1.良性肿瘤：在来源组织名称后加“瘤”字，如纤维瘤（fibroma）、腺瘤（adenoma），有时还结合形态特点，如乳头状囊腺瘤。 2.癌（carcinoma):上皮来源的恶性肿瘤，在来源组织或器官名称之后加一“癌”字。如鳞状细胞癌、腺癌、胃癌、肝癌等 3.肉瘤（sarcoma):间叶组织的恶性肿瘤，在来源组织或器官名称之后加“肉瘤”，如纤维肉瘤、骨肉瘤等。 ;肿瘤命名;肿瘤分类;2.良恶性肿瘤的区别;良性肿瘤与恶性肿瘤之间的区别无绝对界限;癌前病变、非典型增生及原位癌;常见的癌前病变（要积极治疗！）;肿瘤流行病学 及病因学;（一）肿瘤流行病学;恶性肿瘤现状;;;中国恶性肿瘤现状;中国常见恶性肿瘤地区分布特征;中国流行情况;(二) 肿瘤病因学;生活中的致癌物; ;烟民中因肺癌死亡占15%;饮酒与肿瘤;城市化进程加剧复合型大气污染;PM2.5危害;病因学;化学性致癌因素;生物性致癌因素;肿瘤的内因;（三）循证医学与恶性肿瘤;;肿瘤治疗中的循证方法;3.肿瘤循证治疗步骤; 肿瘤的发生发展与转归;（一）肿瘤的发生与转归;肿瘤与宿主;肿瘤的转归;（二）肿瘤的特征及特性;（1）增殖动力学特征; （2）形态学特征;（3）生物学特征;;2.恶性肿瘤的特性;（三）癌细胞增殖和细胞周期;细胞增殖周期;肿瘤生长;肿瘤生长的影响因素;;恶性肿瘤的转移;转移的过程; 肿瘤发生的 分子生物学基础;（一）肿瘤发生的多阶段过程;（二）肿瘤相关基因研究;（三）肿瘤标志物;;肿瘤标志物可以分为两大类：; 12种常见肿瘤标志物及检测范围 ?? CEA(癌胚抗原)：肺癌，胃癌，结直肠癌，乳腺癌，胰腺癌? CA125(癌抗原125)：卵巢癌，乳腺癌；???CA15-3(癌抗原15-3)：乳腺癌，卵巢癌，子宫内膜癌；???CA19-9(糖链抗原19-9)：结直肠癌，食道癌，胰腺癌；???CA242(糖链抗原242)：结直肠癌，胰腺癌；???PSA(前列腺特异性抗原)：前列腺癌；???f-PSA(游离前列腺特异性抗原)：前列腺癌；???HGH(生长激素)：肺癌；???AFP(甲胎蛋白)：肝癌；???Ferritin(铁蛋白)：乳腺癌，胰腺癌等；???β-HCG(人绒毛膜促性腺激素)：子宫内膜癌，卵巢癌等；???NSE(神经原特异性烯醇化酶)：肺癌；;引起假阳性的因素 ;引起假阴性的因素 ;Major Benefits of Cancer Biomarkers 肿瘤标志物的主要应用价值 疾病风险评估 Disease Risk assessment 癌症发展的预测 Prediction of cancer development 癌症的早期检测 Early detection of the cancer 病人治疗效果的观察追踪 Treatment decisions : the patient’s response to a particular treatment 药物开发的新靶点 Identification of new targets for drug development ;肿瘤的诊断学;;肿瘤诊断标准;恶性肿瘤诊断内容;恶性肿瘤诊断依据分级;一级诊断;二级诊断;;;;肿瘤的分期 ;肿瘤的分期;肿瘤疗效的判断标准-近期疗效;肿瘤疗效的判断标准-远期疗效;肿瘤疗效的判断标准-症状缓解率;肿瘤疗效的判断标准-主观症状评价;恶性肿瘤的早期诊断;早期诊断的意义;肿瘤早期发现的途径;思考题;联系方式： 电话邮箱：dywangxunguo@163.com