第十二章活血藥——活血调经药.pptVIP

第二节 活血调经药 功效： 本类药物具有活血祛瘀之功，又善调畅血脉而调经。 适应范围： 1．主治妇女月经不调、痛经、经闭及产后瘀滞腹痛之证。 2．亦可用于瘀血痛证、癥瘕以及跌打损伤、疮痈肿毒等。 配伍方法：　　女子以肝为先天，肝之疏泄功能正常则气血调畅，经有定时，经行调畅。故在使用活血调经药时，常配伍疏肝理气之品。 第二节 活血调经药 丹参（A） 桃仁（A） 红花（A） 益母草（A） 牛膝（A） 鸡血藤（B） 王不留行（C） 丹 参 一、药用来源 二、处方用名 三、性能特点 四、临床应用 五、用量用法 六、使用注意 【药用来源】 唇形科草本植物丹参的干燥根及根茎。 丹 参 丹 参 植物形态 丹参 丹参、紫丹参（洗净，晒干，切碎用） 炒丹参（清炒至微焦） 猪心血拌丹参（用猪心血，黄酒拌后干燥，增强养血安神作用） 【处方用名】 苦，微寒。归心、心包、肝经。 丹参 活血祛瘀 调经止痛 功效 【性能特点】 凉血消痈 清心除烦 【临床应用】 1. 用于妇科血瘀诸证。 常用于月经不调，经闭，痛经，产后瘀滞腹痛等。因其性凉，对血热瘀滞之证尤宜。 可单用研末酒调服，如丹参散（《妇人良方》） 。 丹参 活血调经祛瘀止痛凉血消痈除烦安神 【临床应用】 2. 用于各种血瘀证（血瘀心痛、脘腹疼痛，癥瘕积聚，跌打损伤，风湿痹痛）。 1）血瘀心痛、脘腹疼痛：～檀香、砂仁等；（丹参饮） 2）癥瘕积聚：～三棱、莪术等； 3）跌打损伤：～当归、乳香、没药等；（活络效灵丹） 4）风湿痹痛：～忍冬藤、桑枝等。 丹参 活血调经祛瘀止痛凉血消痈除烦安神 【临床应用】 3. 用于疮疡肿毒。 ～知母、穿山甲、瓜蒌、丹参等。 丹参 活血调经祛瘀止痛凉血消痈除烦安神 【临床应用】 4. 用于温热病热入营血及心悸怔忡、失眠。 1）热入营血、身发斑疹，以及神昏烦燥等，～鲜地黄、玄参等。 2）心悸失眠，～酸枣仁、柏子仁等。（天王补心丹） 丹参 活血调经祛瘀止痛凉血消痈除烦安神 经典论述 《本草便读》： “丹参，功同四物，能祛瘀以生新，善疗风而散结，性平和而走血，… …味甘苦以调经，不过专通营分。丹参虽有参名，但补血之力不足，活血之力有余，为调理学分之首药。其所以疗风痹，亦血行风自灭，血行则积自行耳。” 10～15g，煎服。 丹参 【用量用法】 【使用注意】 反藜芦； 孕妇慎用。 丹参 桃 仁 一、药用来源 二、处方用名 三、性能特点 【药用来源】 蔷薇科植物桃或山桃的干燥成熟种子。 桃仁 桃仁 植物形态 桃 仁 桃仁 光桃仁 【处方用名】 苦、甘，平。有小毒。归心、肝、大肠经。 桃仁 活血祛瘀 润肠通便 功效 【性能特点】 《珍珠囊》： “治血结、血秘、血燥，通润大便，破蓄血。” 止咳平喘 桃仁破瘀血兼治腰痛； 红 花 一、药用来源 二、处方用名 三、性能特点 四、相似药物比较 【药用来源】 菊科植物红花的干燥花。 红花 红花 植物形态 红花 红花 红蓝花 草红花 【处方用名】 辛、温。归心、肝经。 红花 活血通经 祛瘀止痛 功效 【性能特点】 若乃红蓝花通经，治产后恶血之余； 【相似药物比较】 桃仁 苦甘平 有小毒 心肝大肠     红花 辛 温 心 肝 活血祛瘀 血瘀诸证 1）妇科瘀血证 2）癥瘕积聚 3）血瘀胸痹、腹痛、胁痛。 4）外伤瘀痛 5）痈肿疼痛 性沉降，祛瘀力强，治瘀血偏局部有形及下腹部血瘀； 兼活血消痈，治乳痈、肺痈、肠痈； 兼润肠通便，治肠燥便秘； 又止咳平喘，治咳嗽气喘。 性升浮，治瘀血偏散在全身无定处，治各种瘀血证，偏通经，尤为妇科经产血瘀诸证常用药； 兼化瘀消斑，治疗瘀滞之斑疹色暗。 【附药】 西红花：又名藏红花。 为鸢尾科植物番红花的花柱头。 藏红花 性味甘，微寒。归心、肝经。 功效与红花相似，临床应用也基本相同，又兼有凉血解毒作用，尤宜于温病热入血分及斑疹火热等证。 一般用量1.5～3g，煎服。 孕妇禁用。 益母草 一、药用来源 二、处方用名 三、性能特点 四、临床应用 五、用量用法 六、使用注意 七、相似药物对比 【药用来源】 唇形科草本植物益母草的干燥地上部分。 益母草

益母草 植物形态 益母草 益母草 坤草 茺蔚 【处方用名】 《本草蒙筌》：“益母草一名茺蔚，味辛、甘，气微温。无毒。单用最效，方载女科。总调胎产诸证，故加益母之名。” 辛、微苦，微寒。归心、肝、膀胱经。 益母草 活血调经 利水消肿 功效 【性能特点】 清热解毒 【临床应用】 1.用于妇科瘀血诸证。（妇科经产要药）。 月经不调、痛经，产后恶