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健康教育的实施和管理

具体的饮食指导 合计:37~41g 40克 蛋白质 制定个人饮食计划 举例:用药指导 降压药 纠正贫血的用药 (促红素、铁剂、叶酸等) 举例:用药指导 钙磷代谢相关药物 (钙剂、活性维生素D) 左卡尼汀 抗凝剂 胰岛素 举例:运动锻炼的指导 练太极拳 深呼吸 上下楼 早晚各进行1次有氧运 动,每次30min,活动 的形式可以是: 散 步 慢 走 循序渐进,持之以恒,不累为限 健康教育持续质量改进(CQI) Action 处理:对结果进 行分析,查找原因,修订计划 计划:解决方案和目标 Check 检查: 评估目标 Do 实施: 方案的执行 Plan 随着透析技术的不断发展,经济条件的改善,血透患者数逐年增加 透析患者的健康教育是一个系统的、动态的、连续的、有针对性的终身性教育过程 可提高患者自我管理能力,预防各种并发症,提高生活质量 是我们血液净化专业技术人员努力、奋斗的目标! 小结 谢 谢! 通过信息传播和行为的干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。 我们希望通过健康教育使患者掌握血液透析的相关知识,增强对治疗的信心和继续活下去的勇气,提高患者的自我管理能力,使患者自觉配合医务人员的治疗。 能够有效减少各种并发症;充分发挥病人潜能,帮助病人,增强自我价值;是满足病人需求提高生存质量和长期生存率,重要保证。 那么从事健康教育的人员应该具备哪些具体要求呢 我们 为了保证健康教育的效果,必须加强对健康教育人员的自身能力的培养。 为了提高健康教育的效果,应该最好相对个周期的教育规划规划 健康教育是护理活动的组成部分 健康教育不是护士额外的工作,它是护理内容之一,而且是很重要的内容之一 卫生宣教只是用一般的宣传技术和手段传播卫生知识和有关的疾病知识 由于透析患者病程漫长、透析导致的生活质量下降和痛苦、透析并发症及家庭社会支持系统的影响,患者存在很多心理问题甚至放弃治疗或产生自杀念头,这些心理问题都可以作为应激源刺激机体产生病理反应使机体免疫功能下降,自主神经功能紊乱,内分泌失调诱发各种并发症,不但影响病情还增加治疗风险因此心理护理对透析治疗的效果至关重要。 要充分认识了解患者的心理要求,根据他们不同的实际情况给予鼓励、帮助、与支持,并根据其理解力用通俗易懂的语言进行健康教育,不要使用医学术语,护理人员要加强自身业务素质和心理素质的建设,要用熟练的技术操作和扎实的专业知识使患者产生安全感和信任感。 另外沟通的技巧也很重要,工作中对患者对给予鼓励和肯定,对她们做的不够甚至拒绝配合的方面,比如未能很好的控制体重等避免使用责怪的语气,应善意的劝导促使患者自觉领会其中的厉害关系积极配合治疗 患者由于长期透析承受病痛折磨部分生理功能和社会功能丧失不得不依赖家属 护士要多与家属沟通,让他们知道家庭支持的重要性,使患者在感情和精神上获得良好的寄托和支持 依据患者不同透析时间段的心理特点、病情及健康需求的不同,相对分为三个阶段来进行具体的健康教育 对于初次透析的患者来讲由于对肾衰竭本身的恐惧已及对血液透析相关知识缺乏了解常造成患者心理上无法接受透析,产生抵触情绪,因此血透室护士对于首次透析患者给予正确及时有效的健康教育可提高患者对透析的顺应性,缓解恐惧焦虑等不良情绪,提高治疗效果。 在首次透析时大部分患者对透析知识缺乏了解,第一次看到血泵将自己的血液引出体外时在心理上和生理上会受到很大的压力,从而紧张、恐惧,也会有部分患者还不了解肾功能损害的不可逆性和透析的长期性而表现为盲目乐观,针对这种现象,护理人员不仅要为患者解决病痛,更应理解患者心理消除其心理阴影。根据患者的文化程度接受能力采用一对一面对面的个案教育方式,使患者心理稳定增强对治疗的信心。由于透析治疗与保守治疗期间对蛋白的摄入等方面存在不同需要及时指导患者的饮食 透析诱导期是终末期肾病患者从保守治疗到规律血液透析治疗的过度时期,诱导期血液透析是在患者能够耐受的情况下,进行小剂量、短时间、多次数透析,多数患者大约2周内可完成。这段时期由于患者在生理和心理方面都要承受重大的转折和变化,健康需求也与维持期的患者存在着区别。为使患者保持良好心态,提高自我保健意识,顺利进入维持性血透,这一段时间的健康教育也很重要。 我们说透析患者的健康教育应该是伴随病人终身的,那么对于维持性透析患者的健康教育内容有哪些方面呢 对于大多数透析的病人来说,控制水份的摄入实在是一件很艰难、甚至可以说是很痛苦的事情。既要保证机体的基本生理需求,又要掌握好摄入的量。多了,可能会引起急性心功能衰竭,危及生命;少了,人会觉得很干渴,十分难受。 将各种小技巧落实到日常生活中,如做菜时使用限盐勺,通过糖醋味减少食盐用量

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