医院人力资源管理的思考.docVIP

医院人力资源管理的思考 　　摘 要 医院作为收容和治疗病人的专门机构，其“救死扶伤、治病救人”的主旨，决定了它具有与其他行业不同的独特性和严谨性。而具有对行业人力资源的开发和管理实行控制职能的人力资源管理，如何根据医院这一机构的发展战略制定相应的规划，并组织实施对“人力”这一特殊资源的获取、使用、保持、开发、评价和激励是人力资源管理多年来致力于研究解决的重要课题，也是深化医疗卫生体制改革，努力造就一流的医疗卫生专业人才，营造健康、安全、和谐的医疗卫生体系这一医院人力资源管理的使命之所在。 　　关键词 医院 人力资源 管理 　　一、医院现实问题向人力资源管理提出了挑战 　　经过多年来的不懈努力，毋庸置疑，我国医疗行业的人力资源管理已经具备相当的能力，能够并且正在发挥着作用。但是和以往不同的是，当下中国正面临着关键的转折点，无论是政体改革、行政改革，还是医疗卫生系统自身所进行的深化改革，都使得医疗卫生行业面临着一个从社会服务型向经营服务型，最终向集社会服务、经营运作和精密科技职业技能融为一体的集约化型转化的过程。在这样一个统一的背景之下，原有的片面追求社会效应、简单化的以社会服务为主的医院运作模式，正面临着挑战和质疑，最突出的就是愈演愈烈的医患关系紧张的现象。 　　长期以来，过于简单化、社会化的“人道主义”模式，使得国民大众对医院的要求始终处于行业价值链中的社会效应评估体系之中，并以一种“不允许医护犯错误的”反科学思维作为评判标准。认为医生是个神圣的职业，只要有责任心，就可以避免错误。但事实并非如此，一项调查显示――在医治体制、医治水平、医治条件均好于我国的美国，其成年患者中，仅55%接受了无差错治疗，这意味着45%的医疗行为存在差错。“这表明医疗体系的质量是非常不稳定的”，这项研究得出的最终结论是：“频发的医疗事故，目前已经成了让全球医疗界都头疼的难题”。清华大学医学院副院长曹泽毅的观点是：“在处理医疗事故这个问题上，美国比我们更客观，能够对医生给予公正的理解和分析，这种科学化、人性化的分析，值得我们学习”。虽然医患关系紧张已经成为一个十分突出的问题，但是，影响医院运作的还有其他方面的问题：在我国从计划经济体制向市场经济体制过渡的过程中，由于许多政策性方针的制定不完善、不科学，导致我国医院的体制改革步伐一直走得踉踉跄跄，医院由原来的社会“福利”型机构转变为向社会提供医疗保健服务的特殊经营者之间的衔接并没有得到有效过渡，虽然经过努力，已基本建立了覆盖城乡居民的医疗卫生服务体系，基本医疗保障制度框架和药品生产流通体系，但是，时至今日，我国的医疗体制依然不够健全，新医改阶段性成效并不明显。主要表现在： 　　第一，医院资源总量不足，配置不合理。现有的医院资源多集中在城市，其中优质资源又多集中在大、中型医院，导致群众看病就医问题突出。 　　第二，随着我国工业化、城市化进程的加快，环境生态形势严峻，健康风险增加，心脑血管疾病、糖尿病和恶性肿瘤等慢性非传染性疾病患病率不断提高，防治难度加大；“SARA”、“埃博拉”等新发传染病的出现，结核病、性病等传染性疾病的死灰复燃，加大了疾病防治任务，造成了经济社会发展的负担。 　　第三，高风险，低收入，使部分医务工作者重心发生偏移，淡化了对病人的服务质量，收红包现象屡禁不止。同时，以药养医的决策性失误而导致的医药市场混乱，医疗器械采购中的商业贿赂等一些使医学技术的生命伦理价值所发生的畸变，让医务工作者失去了人文关怀的道义方向，冷漠无情，拉大了医患之间的情感距离。 　　新的现实迫使医院寻求全新的发展解决之道，寻求打破制约医院发展的体制性、机制性和结构性的魔咒，改善医院的生存环境，进一步寻求高质量的可持续发展前景，这些需要方方面面的合力推进，既要有大政方针上的调整，也要有具体的实施方案和保证措施。在这种发展态势下，作为可以应用医院行政管理具体事务的人力资源，如何以新的思维应对医改中所必须面对的问题，是人力资源管理必须关注并寻求破解的难题。 　　二、以全新的视角提升人力资源管理的品质 　　伴随着医院进等升级战略目标进程的加快，医院大量的事务性管理活动由行政所掌控。许多医院正试图通过精益化管理、绩效考核、人才队伍建设等方式实现有效运作，确立在行业、地区或者是社区格局中的医疗中心地位。医疗中心的竞争优势，来源于在本院范围内进行人才和技术资源整合，从而提升医疗整体水平。一个医疗水平较高的医院需要具备行业管理的能力、创新意识、对病理有效控制的能力，以及一支技术精湛、医德高尚的医务人员队伍才能在行业价值链中获取社会服务和经营运作的最大收益。然而，这种全新视角下的在医疗卫生行业范围内的运作和组织，需要医院具备专业的、大量的医疗卫生知识与经验的医务人才队伍作保证。 　　医疗行业是一个高度专业化、技术