葛根素穴位注射对盐酸布比卡因所致大鼠心脏毒性的影响.PDFVIP

·实验研究· 收稿日期:2016-03-30 基金项目:甘肃省自然科学基金(1308RJZA191)。 作者简介:王春爱(1977-),女,主任医师,医学硕士,主要从事临床麻醉研究。 通信作者:刘雪枫(1987-),女,讲师,医学硕士,主要从事中药药理学研究。 E-mail:askxf@ 163. com 葛根素穴位注射对盐酸布比卡因所致大鼠心脏毒性的影响 王春爱1,王世太1,温晓辉2,何炎鸿1,周　 骁1,刘雪枫3 (1.甘肃省中医院麻醉科,甘肃　 兰州　 730050;2.甘肃中医药大学临床 医学院,甘肃　 兰州　 730000;3.甘肃中医药大学药学院,甘肃　 兰州　 730000) 摘要:目的　 观察穴位注射葛根素对盐酸布比卡因所致大鼠心脏毒性的保护作用。 方法　 将 40 只 SD 雄性大鼠随机分为空白组( I 组)、模型组(Ⅱ组)、葛根素注射液预防组(Ⅲ组)、葛根素注射液治疗组(Ⅳ 组),每组 10 只。 I组大鼠于股静脉泵入生理盐水 2 mg / (kg·min),其余各组大鼠按相同方法泵入盐酸布比 卡因注射液制作模型。 I组大鼠于双侧内关穴注射生理盐水各 0. 1 mL,Ⅱ组和Ⅳ组出现心律失常时分别注 射等量生理盐水和葛根素注射液,Ⅲ组在泵入盐酸布比卡因前 30 min注射等量葛根素注射液。 记录给局麻 药后大鼠出现心律失常、心脏骤停的时间及相应的局麻药剂量,取心肌组织检测 Na+ -K+ -ATP 酶和乳酸脱氢 酶(LDH)的活性。 结果　 与Ⅱ组比较,Ⅲ组和Ⅳ组大鼠出现心律失常、心脏骤停时间明显延迟,对应的盐酸 布比卡因累积剂量增大,大鼠心肌组织中 Na+ -K+ -ATP 酶活性明显升高,LDH 活性显著降低,差异有统计意 义(P0. 05 或 P0. 01);但Ⅲ组在延迟心律失常、心脏骤停时间,升高 Na+ -K+ -ATP 酶活性,降低 LDH 活性 方面更显著,差异均有统计意义(P0. 05)。 结论　 穴位注射葛根素能够减轻盐酸布比卡因的心脏毒性,其 机制可能与增加心肌 Na+ -K+ -ATP 酶活性、降低心肌 LDH活性有关。 关键词:葛根素;穴位注射;盐酸布比卡因;心脏毒性;Na+ -K+ -ATP 酶;乳酸脱氢酶 中图分类号:R285. 5　 文献标志码:B　 文章编号:1003-8450(2016)05-0001-04 DOI:10. 16841 / j. issn1003-8450. 2016. 05. 01 　 　 盐酸布比卡因是局部麻醉中经常使用的酰胺类 长效局麻药,因其麻醉效能强、作用时间长而被广泛 应用于椎管内麻醉和神经阻滞。 如果将其误注入血 管可引起严重的心脏抑制[1]。 心脏是心肌缺血后最 易受累器官之一,且心脏骤停后极难复苏,是局麻药 致死的主要原因[2],因此探讨盐酸布比卡因引起心脏 毒性后药物对心脏的保护作用有重要的临床意义。 葛根始载于《神农本草经》,为常用中药之一。 葛根素 (puerarin)又名葛根黄酮,是葛根的最主要有效成分 之一,是从豆科植物野葛或甘葛藤的块根中提取得到 的一种黄酮苷,具有扩张心脑血管、改善心肌收缩、降 低心肌耗氧量、促进微循环等作用[3]。 本研究旨在观 察内关穴位注射葛根素注射液后是否对盐酸布比卡 因静脉注射后引起的大鼠心脏毒性有保护作用,并通 过检测大鼠心肌 Na+-K+-ATP 酶和乳酸脱氢酶 (LDH)的活性,初步探讨其可能的作用机制。 1　 实验材料 1. 1　 实验动物 健康雄性 SPF 级 SD 大鼠 40 只,体质量 200 ~ 250 g,由甘肃中医药大学实验动物中心提供,动物 合格证号:SYXK(甘)2015-0005。 1. 2　 试剂与仪器　 葛根素注射液(成都天台山制药有限公司,批 号 150201),盐酸布比卡因注射液(上海朝辉药业有 限责任公司,批号 1404113),超微量 Na+ -K+ -ATP 酶 试剂 盒 (南 京 建 成 生 物 工 程 研 究 所, 批 号,蛋白定量试剂盒(南京建成生物工程研 究所,批号,LDH 试剂盒(南京建成生物 工程研究所,批号;多道电生理记录仪 (AD instruments,DBS-170),BIOZYME Ⅲ型酶联仪 (美国 BIO-RAD公司),微量注射泵(深圳圣诺医疗 设备有限公司,SN-50F6),鼠控温解剖台(北京众 —1— 第 33 卷 第 5 期 2016 年 10 月 　 　 　 　 　 　 　 　 甘肃中医药大学学报 J． GANSU UNIVERSITY OF CHINESE MEDICINE　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 Vol． 33　 No． 5 Oct. 2016 实迪创科