工程计量签证表模板.doc

工程计量签证表 承包人： 合同号： 监理单位： 制表计算： 支付期号： 本期 共 页 第 页 支付项目编号 209-1-a 项目名称 路基挡墙 起 讫 桩 号 K0+330—K0+395.75 部 位 左右侧路基边坡 图 号 SIV-8 质检单编号 计算草图及几何尺寸： 承包人工地（或者单位工程）负责人签字 专业监理工程师 签字 计算式： 平均高度=(3.508+3.648+3.949+4.282+4.538)/5=3.985m 平均断面积=3.985*1.05+0.5*0.2+1.2*.24/2=4.428m2 挡墙体积=4.428*65.75*2=582.282 m3 工程量清单号 209-1-a 计量单位 m3 工程数量 582.282 承包人计量负责人 签字、日期 合同监理工程师 签字、日期 注：计算草图、计算式或计算表填不下时，可另附页。 xx电站xx工程 完成工程量签证表 项目名称： 承包商： 工程项目 签证表号 施工部位 高程 施工时段 桩号 施工依据 图号 文号 合同代码 项目名称 单位 工 程 量 备 注 A图纸量 B变更 增减量 C申报量 D签证量 申报说明 签证意见 □申报项目已完成验收、质量评定，同意签证。 □其它 附 件 施工单位 监理单位 签名 申报人 年 月 日 签名 审核人 年 月 日 负责人 年 月 日 复核人 年 月 日 结算说明 本表工程量已于 年 月结算。 年 月 日 本表一式三份，业主、监理、承包商各执一份。 工程量签证单 项目名称： 合同编号： 签证单编号：第 号 总 号 工程项目 施工部位 桩 号 高 程 施工依据： 简 图： 编号 项目名称 单位 工程量 监理工程师 审核 备注 施工单位： 监理工程师： 验收日期： 年 月