寻常型银屑病患者血清IL―17、IL―22水平检测及其与病情相关性探讨.docVIP

寻常型银屑病患者血清IL―17、IL―22水平检测及其与病情相关性探讨 　　[摘要]目的 检测寻常型银屑病患者的血清IL-17、IL-22水平并探讨及与患者病情的相关性。方法 选取2014年2月～2015年3月我院收入治疗的银屑病患者64例，将其列为观察组，同时选取体检中心的健康体检者50例，将其列为对照组，检测比较两组患者的血清IL-17、IL-22水平并探讨观察组患者血清IL-17、IL-22水平与患者银屑病面积与严重性指数（PASI评分）、病程之间的相关性。结果 观察组患者血清IL-17为（29.64±12.17）pg/mL，IL-22为（20.25±9.34）pg/mL明显高于对照组（7.20±4.05）pg/mL的IL-17及（6.48±4.11）pg/mL的IL-22水平（P0.05；r=0.21，P0.05）。结论 IL-17、IL-22在寻常型银屑病的发病中有着重要作用，其与寻常型银屑病患者病情有着明显相关性，可用于判断患者病情严重情况并帮助指导临床患者治疗。 　　[关键词]寻常型银屑病；白介素17；白介素22；相关性 　　[中图分类号]R758.63 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616（2016）12-216-03 　　寻常型银屑病是一种临床极为常见的慢性炎症性皮肤病，其主要特征为T淋巴细胞活化异常及浸润，此类患者常有易多次复发的临床特点，给患者带来了较大的困扰。随着当前医学的不断发展，有研究发现，传统型银屑病的发生发展与人体自身免疫系统及炎症反应有着密切关联，其中辅助T细胞17及其分泌的白介素17、22被越来越多的学者证实与寻常型银屑病的发病有着紧密联系。此次，笔者重点探讨寻常型银屑病的血清IL-17、IL-22水平并探讨及与患者病情的相关性。具体报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2014年2月～2015年3月我院收入治疗的银屑病患者64例，将其列为观察组，同时选取50例体检中心的健康体检者50例，将其列为对照组。64例观察组患者均为寻常型银屑病患者，男35例，女29例，平均年龄（39.6±11.2）岁，平均病程（5.2±4.3）年，诊断标准以《中国临床皮肤病学》中的寻常型银屑病标准为准，且近3个月均未服用过相关的药物（免疫抑制剂或激素），也未接受过其他相关治疗；而对照组50例患者既往体健，无银屑病病史，男27例，女23例，平均（40.2±11.5）岁，且无免疫系统疾病及重要脏器功能障碍病史。两组患者一般资料的比较差异无统计学意义（P0.05），组间具有可比性。 　　1.2方法 　　抽取所有患者入院后次日的清晨静脉血3mL，在2000r/min的离心机中离心5min后贮存于-70℃的CO2保温箱中，然后利用上海森雄科技有限公司生产的试剂盒根据其操作说明对患者的血清进行ELISA法检测，检测患者的血清IL-17、IL-22水平。 　　1.3观察指标 　　观察统计患者入院后的血清IL-17、IL-22水平，并对观察组患者进行银屑病面积与严重性指数（PASI评分）的计算。其中PASI评分具体计算为：PASI评分=0.1AH（Dh+Ih+Eh）+0.2（Du+Iu+Eu）+0.3At（Dt+It+Et）+0.4A1（Dl+II+lt），E为红斑，I为浸润，D为鳞屑，h表示头（包括颈），u表示上肢，t表示下肢，1表示下肢，皮疹部位均为0～4分5个等级，得分越高表示皮损越严重，皮损面积分0～6等级，等级越高表示面积越大（依次为无皮损，1%～9%，10%～29%，30%～49%，50%～69%，70%～89%，90%～100%），PASI评分得分越高表示病情越严重，总分72分。 　　1.4统计学处理 　　应用SPSS16.0软件进行数据统计，计量资料以（x±s）表示，采用f检验，计数资料以百分比表示，采用x2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组患者血清IL-17、IL-22水平比较 　　检测统计两组患者入院后的血清IL-17、IL-22水平，发现观察组患者的血清IL-17、IL-22水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2.2观察组患者血清IL-17、IL-22水平与病情相关性分析 　　统计观察组患者的PASI评分及病程，利用Spearman相关性分析法对观察组患者血清IL-17、IL-22水平与患者的PASI评分及病程相关性进行分析，发现患者血清的IL-17、IL-22水平与PASI评分呈正相关（r=0.49，P0.05；r=0.21，P0.05）。 　　3.讨论 　　寻常型银屑病的具体发病发展机制十分复杂，目前主要认为其与机体的免疫系统异常主要为THI/TH2失衡有关。但