大学生健康教育-现场急救.pdfVIP

1 基本概念 （理念）及认识 心肺复苏 （CPR) 现代救护是立足于现场的救护 在事发现场，依靠 “第一 目击者” 在救命的黄金时刻对伤病员进行正 确有效的救护，启动EMS(救援医疗 服务系统),为医院救治创造条件。 ?立足于现场救护 力争在 “救命的黄金时刻”实施救护 “救命的黄金时刻”--事故发生后8- 10分钟之内 ? 启动救援医疗服务系统(Emergency Medical service,EMS) 具有受理应答呼救的专业通讯指挥、承担 院外救护的机构 ?第一 目击者： 指在现场为突发伤害、危重疾病的伤 病员提供紧急救护的人。 （包括病人 的亲人、同事、同学、救援人员、警 察、消防员、保安、公共场所服务人 员等。） 依赖医生、医院 依靠群众、现场 简单处理 科学处理 缺乏基本救护观念技能 有基本救护观念技能规范 抢救不及时 抢救及时、有效 没有组织培训 正规培训 强调舍己救人 重视 自我保护 ? 现场情况：现场安全性，引起的原因， 受伤人数及伤情，可利用的人力和资 源，需要的支持，可采取的措施 ? 判断危重病情：意识、气道、呼吸、 循环体征、瞳孔反应等。 ? 向周围呼救 –帮助救护 –见证人 ? 电话呼救 “120、999”等 打开早期通路： “生命链”中的第一环 ? 位置 （尽量具体） ? 有效电话 ? 发生什么事件 ? 患者人数 和患者现场的情况 ? 已经给予何种急救措施，其他任何被 询问的信息，确保急救人员无任何疑 问后再挂断电话 主要是维持受害者的生命体征 （呼吸及循环功能）稳定伤情， 防止继发性损伤和迅速送医疗机 构救治. ? 保持镇定，沉着大胆，细心负责，立志科 学地判断； ? 评估现场，确保自身与病人的安全； ? 分清轻重缓急，先救命，后救伤，先重伤， 后轻伤，果断实施救护措施； ? 可能的情况下，尽量采取减轻病人的痛苦 等措施； ? 充分利用可支配的人力、物力协助救护 ?判断意识； ?立即呼救； ? 正确体位；包括伤者和施救者。 ?排除气道异物； ?CPR； ? 紧急止血； ?局部检查。 ?早期通路 ?早期CPR ?早期心脏除颤 ?早期高级生命支持 ? 呼救系统：通过无线通信。讲明事故地点， 现场情况等。 ? 指挥系统：急救指挥中心120、999。 ? 救援系统：专业人员，车辆，设备 ?C 人工循环 ?A 打开气道 ?B 人工呼吸 挤压心脏前实施 ? 自动体外除颤仪 （Automated External Defibrillator, AED) ?徒手除颤 ? 专业医生 ? 现代设备 ? 药物 心肺 （脑）复苏 （Cardio-pulmonary- cerebral Resuscitation CPCR) 指为使心 跳、呼吸骤停而处于临床死亡期的人 重新恢复生命而进行的一系列及时、 规范、有效的抢救措施。 。 近代： 生物学死亡 临床死亡转归期 脑死亡 植物状态 社会学死亡 （植物人 ） ? 脑死亡 虽经CPR，人工呼吸机的应用， 维持心跳和呼吸一个相当长的时期；但脑 细胞已广泛坏死，呼吸机一旦