呼吸机使用和维护研讨.pptVIP

 呼吸机报警 呼吸机的报警声—— 病员的呼叫声 报警 注意—！！！——红色——最高优先级 警示—！！ ——黄色——中等优先级 注意—！ ——黄色——低等优先级  报警处理 一、气道压力过高 呼吸道分泌物增加，气道堵塞 病人咳嗽，人机对抗 呼吸道回路积水气管导管插入过深，管道扭折气道高压报警设置过低 气胸 处理方法 吸痰 整理更换管道，清理积水 调整气道压力报警参数 重新插管 药物对症处理 胸腔闭式引流 报警处理 二 、气道压力低 人工气道脱出 插管气囊漏气或充气不足 呼吸机管道断开、破裂 湿化器、呼气阀漏气 呼吸机参数低压报警设置过高  处理方法 重新插管 气囊适量充气或重新插管 连接好呼吸机管道或更换导管 紧闭湿化器 调整呼吸机参数：增加潮气量、改变模式，适当的调整报警参数 报警处理 三、分钟通气量低 潮气量低 气道漏气 呼吸机分泌物增加 机械通气不足 自主呼吸减弱 报警限调节不当 处理方法 检查管道、气囊充气 吸痰 调节模式 增加机械通气量 报警处理 四、潮气量高 分钟通气量高 自主呼吸增强 报警限调节不当 雾化 病员烦躁不安 处理方法 适当的降低机械通气量 调整报警参数 做好解释工作，必要时给予镇静镇痛处理 报警处理 五、与流量传感器相关报警 流量传感器？解决方法：调整流量传感器位置，将其一端完全置入呼气阀橡胶圈 流量监测失灵！解决方法：眼观：取下看铂金丝是否断开 若正常则重新装入，校定通过即可继续使用 若铂金丝断开则更换新的，再校定  其它报警 电源：检查电源、电源接头 气源：检查气源压力 温度：环境温度、加热湿化器、送 风机故障  主要内容 基础知识呼吸模式设置参数监测参数报警设置和意义报警处理特殊功能 消毒维护 特殊功能 同步雾化：一体化同步雾化，MV、供O2浓度、药物性质保持不变 智能吸痰 雾化 智能吸痰：3-2-2由您选择！最长3min.100%O2最长2min.吸痰时间最长2min.100%O2 病人即将到来 待机功能 病人到来之前预设参数、模式，没有报警 减少电力和气体消耗 通气开始只需轻轻一触 直观的操作－开机/待机 关机之前一定先待机  主要内容 基础知识呼吸模式设置参数监测参数报警设置和意义报警处理特殊功能 消毒维护 呼吸机使用中常见问题 未定期清洗呼吸机过滤网 湿化器加水不及时或加水过多 呼吸机报警处理不及时 终末处理不恰当 未定点放置、定专人管理 未定期维护和登记 呼吸机上放置液体容器 呼吸机散热不佳 使用前的检测 电源检测：有无漏电、蓄电池 气源检测：漏气 设置项目检测：参数 报警系统检测：改变参数，检测报警 监测系统检测：Vt、通气量 附加仪器监测：湿化器加热 使用中的维护 管道的密闭性：漏气、脱落 管道的畅通性：有无积水、扭曲、压闭 主机防水：禁止在主机表面上放置护理盘、液体瓶 防止人为暴力损伤：拖动时 主机散热：较大空间，有利散热 保养 每次用后要清洁、消毒并准备机器 每周更换一次软管系统 对流量传感器进行消毒 对呼气阀进行清洁和消毒 湿化器进行消毒 专人管理、全员培训 消毒维护 部件名称 时间间隔 自动清洗机93°C 10分钟 擦拭 巴氏消毒 蒸汽134°C 10分钟 外壳 每个病人 否 是 否 否 车架、机械臂、高压管 每个病人 否 是 否 否 呼吸管道、Y型接头、捕水器 每个病人/每周 是 否 是 是 呼出阀 每个病人/每周 是 否 是 是 温度传感器 每个病人/每周 否 是 否 否 流量传感器 每个病人/每周 * * * * *流量传感器用75%酒精侵泡消毒1h，自然晾干0.5h 消毒维护 禁止用环氧乙烷消毒：渗入部件，危害健康 流量传感器用75%酒