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电视门诊颈椎病
颈椎病
《如何预防颈椎病》
1什么是颈椎病
颈椎病(cervical spondylosis)又称颈椎综合征。是一组临床症候群。它是由于颈段脊柱的慢性劳损、急性外伤和中老年性椎间盘退变及其椎间关节退行性改变,累及其周围的重要组织如血管、神经根、脊髓、交感神经或颈部软组织,而出现各种症状的临床多发病。中医学把颈椎综合征归属于痹症范畴。主要表现为颈肩部疼痛不适,上肢麻木疼痛,持物无力,下肢行走时踩棉花感。
2人为什么会得颈椎病?
随着年龄的增长,人体各器官会逐渐退变老化。 颈椎的退变老化表现为颈椎椎间盘的逐渐脱水以及向各个方向突出,椎体间不稳定,颈椎骨刺形成,颈椎韧带肥厚以至骨化或者钙化等。 每一位中老年人的颈椎都会有不同程度的退变或者老化,但有少数人会因此而刺激或压迫临近的脊髓、神经或者血管,并出现相应的临床症状,这样就得了颈椎病。调查表明,在人群中颈椎病的患病率约为3.8~17.6% 。
3什么人易患颈椎病?
由于颈椎病的发病基础是颈椎的退变,因此,随着年龄的增长,其发病率逐渐增加,成为广大中老年人的常见疾病。此外,长期伏案工作的人员、头颈部活动频繁以及从事颈部易受伤职业的人员,其颈椎劳损增加,因此退变老化的速度会比一般人更快一些,因而也成为颈椎病的高发人群。可发生于任何年龄,以30岁以上的中老年人为多。颈椎病具有发病率高,治疗时间长,治疗后极易复发等特点。
4颈椎病的基础病因
颈椎病的发生与发展主要取决于在先天性发育性椎管狭窄条件下的退行性变
1、??? 椎间盘退变引起的失稳、错位;
2、??? 颈、肩背部软组织劳损和外伤所致的颈椎失稳、错位;
3、??? 骨质增生突入椎管、椎间孔、横突孔;
4、??? 韧带肥厚、钙化、软组织痉挛、挛缩;
5、??? 颈椎先天性畸形(椎体融合、颈肋、椎管狭窄);
5颈椎病的发病诱因
1、轻微扭挫伤;
2、过度疲劳;
3、睡姿不良、落枕 ;
4、工作或生活姿势不良;
5、感受风寒,潮湿等;
6、颈部、咽喉部炎症、感染;
7、精神内分泌改变、睡眠不佳、过度虚弱等。
6颈椎退变是不是都叫颈椎病?颈椎病的病人片子病变程度是不是和临床症状成正比?
不是,有很多椎间盘退变的病人不一定都有症状,有的病人X,CT,MRI的片子上很严重,但无症状,有的人病变不重但是症状严重,这要看个人的条件因素而不同。
7外伤与颈椎病有没有关系?
有关系,外伤常是诱因,头部和颈部被击打,颈部过伸和过屈都会造成损伤,有的颈椎管狭窄的病人坐公交车在急刹车的情况下有可能造成严重的后果。
8头晕是不是与颈椎病关系很大?
不是,有很多人认为头晕首先与颈椎有关系,现在的观点对椎动脉型颈椎病提及不多,进一步临床经验证明很多头晕的患者大都有神经内科和五官科内耳方面的问题。
9颈椎病有哪些常见症状
1、颈部症状:颈部不适感及活动受限,主要颈部不适感有颈部疼痛、颈部酸胀、颈部发僵活动或者按摩后好转;晨起、劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧;活动颈部有“嘎嘎”响声;颈部肌肉发板、僵硬;用手按压颈部有疼痛点;按摩颈部有韧带“弹响”,转动颈部不够灵活等
2、肩部症状:双肩发沉;肩部酸痛胀痛;颈部肌肉痉挛,按压颈部有疼痛,有时疼痛剧烈;劳累、久坐和姿势不当加重;
3、背部症状:背部肌肉发紧、发僵,活动后或者按摩后好转;背部有疼痛点,按压明显;劳累和受寒背部不适症状加重。
4、头部症状:头痛、头晕、失眠是椎动脉型颈椎病病人的常见头部症状。部分病人有恶心感,急性发病时病人不能抬头,少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状,心悸,胸闷等症状,但是心电图没有异常。
5 、四肢症状:单侧或者双侧上肢麻木,触电感,手部无力,持物不稳,下肢行走有踩棉花感觉,重则肌肉萎缩,功能障碍,胸部发紧,束带感。
10颈椎病分型
根据病变因素累及到的组织及其受损出现的临床症状将颈椎病分为以下几型:
1 颈型 病变因素影响到颈部骨关节或软组织,临床出现颈项局部症状及功能障碍。
2 神经根型 病变因素影响到颈神经根所致,主要表现为神经根支配的组织感觉运动功能的障碍。
3 脊髓型 病变因素影响到颈脊髓,临床出现颈髓受损的症状。
4 椎动脉型 病变因素影响到椎动脉,出现椎动脉供血不足的症状。
5 交感神经型 病变因素影响到颈交感神经 ,临床出现交感神经支配的腺体、皮肤、血管、内脏等的功能障碍。
6 食道型 颈椎体前缘生有巨大骨刺,影响到食道,出现吞咽困难。
7 混合型 兼有以上两型或两型以上者。
这种分型是人为的,是以出现的症状为依据区分的,到了病人身上往往并不是单纯的某一型颈椎病。由于颈椎病复杂的病理改变,颈椎退变后,脊髓、神经根、交感神经以及椎动脉等组织可以几个同时受到刺激压迫而出现相应的功
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