瑞替普酶对急性ST段抬高性心肌梗死溶栓治疗26例疗效观察.pdfVIP

2013年1月第20卷第1期 ·药物与临床 · 瑞替普酶对急性 ST段抬高性心肌梗死 溶栓治疗 26例疗效观察 马永胜 高 倩 段少龙 河南省方城县人民医院心血管 内科 ，河南方城 473200 摘【要】目的 探讨瑞替普酶对急性 sT段抬高性心肌梗死溶栓治疗的临床效果。方法 选择急性 sT段抬高性心 肌梗死患者 26例。诊断符合 AHAA／CC的AMI诊断标准 ，且无溶栓禁忌证。所有人选患者都给予吸氧 、镇静 、监 护 、卧床休息 、建立静脉通路等基本处理下，另建一静脉通路 ，取瑞替普酶溶栓 。结果 溶栓后再通24例 ，溶栓 不 良反应 2例 ，2周 内死亡 1例 ，半年内发生心绞痛8例 ，半年 内冉入院2例。 结论 瑞替普酶对急性 ST段抬 高性心肌梗死溶栓治疗临床效果显著，在不具备介入治疗条件下 的基层 医院溶栓是最佳选择 ，可最大限度挽救 生命。 关【键词】ST段抬 高性心肌梗死；瑞替普酶 ；溶栓治疗 ；疗效观察 中【图分类号】R972 [文献标识码】A 文【章编号]1674—4721(2013)01(a)一0077—02 Reteplasethrombolytictherapy foracuteST-segmentelevation myocar- dialinfarction26cases MAYongsheng GA0Q帆 DUANShaolong DepartmentofCardiology，thePeopleSHospitalofFangchengCountyinHenanProvince，Fangcheng 473200，China A【bstract】ObjectiveToinvestigatetheefficacyofreteplasethrombolytictherapyforacuteST-segmentelevationmy— ocardialinfarction (ASTEMI)．MethodsTwenty-sixcasesofASTEMIdiagnosedbyAHA／ACCAMIcriteriaandwith nonethrombolyticcontraindications．Allpatientsweregivenoxygen，sedation，guardianship，bedrest，establish intra— venousaccess．Constructanew venousaccessforreteplasethrombolytictherapy．ResultsTwenty—fourcasesreeanal— ization，twocasesofadversereactions，onecasediedwithin twoweeks，eightcasesofanginawithinsixmonths，two casesofreadmissionwithinsixmonths．Conclusion Reteplasethrombolytictherapymakessignificantclinicalefficacy ofrASTEMIpatients．Intheprimaryhospitalwithnoneinterventionaltherapyconditions，thrombolytictherapycanbe regardedasthebestchoiceandreducemortalitytothemaximum extent． K【eywords]ST-segmentelevationmyocardialinfarction(STEM1)；Reteplase；Thrombolytictherapy；Efficacyobservation 急性 ST段抬高性心肌梗死是心肌缺血性坏死。在冠 内20例 ，发病至到医院6～12h内，胸痛仍不缓解者6例 。 状动脉病变的基础上 ，发生冠状动脉血供急剧减少或 中 入选标准 ：(1)胸痛持续半小时以上 ，含化硝酸甘油片不缓 断，使相应的心肌严重而持久地急性