- 1、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
全程CRP临床价值
全程C-反应蛋白(hsCRP+常规CRP) 检测项目的临床意义及应用 一、 观点全程C-反应蛋白检测项目,包含:超敏C-反应蛋白(hsCRP)和常规C-反应蛋白(CRP)检测检测线性范围:0.5-200mg/L,一次检测同时出具超敏C-反应蛋白和常规C-反应蛋白两个检测结果,增加了C-反应蛋白的临床运用价值。 二、 定义 当人体受了微生物等多种因子侵袭后,人体的血液中在几小时内很快产生一种急性期反应蛋白,这种蛋白以与肺炎链球菌C-多糖体超反应,于1930年由Tillett和Francis首次阐述命名为C-反应蛋白(CRP)。CRP是由分子质量为115—140KD的血清β球蛋白,是由5个相同的亚单位以非共价键结合而成的环状五球体,由肝细胞合成,在人的血清、脑脊液、胸腹水等多种体液中均可测出。 超敏C-反应蛋白:常规CRP检验方法可在感染或组织损伤时检测出CRP10mg/L的浓度,但是不能很好的检测出低浓度(0.1—10mg/L)的CRP变化,该浓度的CRP与新生儿的感染、心血管疾病的发生有着密切的关系,这个浓度的CRP被称为超敏CRP(hsCRP) 全程C-反应蛋白检测包含:超敏C-反应蛋白和常规C-反应蛋白。正常参考值:hsCRP1.0mg/L;CRP10mg/L检测线性范围:0.5—200mg/L; 样本类型及样本量:全血15ul血清/血浆10ul。 三、 CRP在血浆中的转化 I-CRP的血浆半衰期T约为19小时。 治疗成功的正常化率为:20—70%/天;T50%下降:3.5—1天。T50%取决于CRP的合成和清除两方面。四、 全程C-反应检测的临床应用: (1)全程C-反应检测的临床应用建议表:项目名称检测结果临床应用建议超敏CRP1.0mg/L心血管疾病危险性评估为低危险性1.0—3.0mg/L1、心血管疾病危险性评估为中度危险性,建议给予抗炎治疗 2、间隔2周后再次检测一次,取平均值作为观察的基础 3.00mg/L心血管疾病危险性评估为高危险性,建议给予抗炎与抗栓同时治疗常规CRP儿 童10mg/L病程大于6—12小时,可基本排除细菌感染或细菌已被清除10—25mg/L1、提示病毒感染; 2、在抗生素治疗时CRP应降至此水平以下; 3、如病程尚短,不能排除细菌感染,应数小时后再复查。25mg/L细菌感染成人10—25mg/L1、提示病毒感染;2、在抗生素治疗时CRP应降至此水平以下; 3、如病程尚短,不能排除细菌感染,应数小时后再复查。25—50mg/L提示细菌或病毒感染50—100mg/L通常是细菌感染,病毒感染不常见100mg/L提示细菌感染,病毒感染基本可排除注:1.孕妇在健康状况下的正常范围为20mg/L(2) 全程C-反应蛋白检测的临应用:A、广泛应用于体检中心: 用于心血管疾病的危险性评估和体内是否存在急慢性炎症或组织坏死的筛查。B、常规CRP在感染性疾病中的应用: 常规CRP检测主要用于感染性疾病的实验检查依据。 尤其适合于发热待查、昏迷病人、老年病人、痴呆病人、儿童等患者。 常规CRP检测是鉴别诊断病毒或细菌感的基本工具,可动态监测程和判定抗生素疗效。 感染的诊断和鉴别:常规CRP在感染发生后6—8h即开始升高,24—48h达到高峰,高峰值可达正常的数百倍,在感染消除后其含量急骤下降,一周内可恢复正常。而CRP在病毒感染时无显著升高,这为疾病早期感染类型的鉴别提供了极其得要的依据。 常规CRP对于感染的诊断和鉴别已经在临床上得到广泛的应用,目前对于CRP与其他指标的联合应用也日益受到重视,如:CRP与常规的联合检测,CRP与寡聚腺苷合成酶的联合检测。 1、内科感染性疾病: (1)下呼吸道细菌性感染时CRP明显高于病毒性感染。 细菌性肺炎、CRP大幅度增高平均200mg/L。CRP值取决于感染的持续时间。 病毒性肺炎并发细菌感染,如果CRP值100mg/L应立即给予抗生素治疗。 连续监测CRP水平下降,这是治疗效果满意的指标,CRP水平在3—4天内下降,2—4周内恢复到正常附近水平,表示有很好的治疗效果。细菌和病毒引起的呼吸道感染的临床症状有时很难区分,CRP可以帮助作判断,决定是否进行抗生素早期治疗。 如果发病12h,即使有细菌感染的明显表现,CRP值可以是正常的。但12小时后(3—6h)可疑的细菌感染通过再测CRP即被证实。 (2)泌尿系统感染 膀胱炎病人CRP水平30—50mg/L; 肾盂肾炎10—20mg/L,中值75mg/L,最高230mg/L;CRP检测特别对不能表达症状的病人(婴儿、昏迷、痴呆病人等)有很好的提示作用。此外对评价泌尿系统感染的严重程度有重要的作用。 (3)妇科及孕妇的感染 孕妇CRP从怀孕时的6mg/L,分娩时上升至20mg/L。顺产24h后升到60mg/L,再24h后
您可能关注的文档
最近下载
- 高中数学《集合的概念及其基本运算》导学教案.doc VIP
- 人教版八年级下英语单词默写表格(整理打印).pdf VIP
- 九年级下册数学《二次函数》二次函数的性质.doc VIP
- 第一批产学合作协同育人项目简介.doc VIP
- 女性生育力保存PPT课件.pptx VIP
- STEAM跨学科课程整合的理念、模式构建与实施挑战研究.docx VIP
- 产学合作协同育人创新创业教育改革项目申报书模板(包含内容).docx VIP
- 110千伏输电线路工程专业监理实施细则.doc VIP
- 智慧乡村、智慧农业产供销一体化、可追溯平台建设方案.pdf VIP
- 产学合作协同育人教学内容和课程体系改革项目申报书模板—基于计算思维的大学计算机课程思政案例构建与实践(包含申报书内容、合作方案、合作协议).docx
文档评论(0)