家委会问卷调查正表式版.docVIP

四（5）家委会问卷调查表 四（5）班班级QQ群号 恩施市实验小学405班 姓名 工作单位 联系电话 职业 职务 才艺、特长 学生 爸爸 妈妈 其它监护人 家庭住址 家 庭 合 影 最好提供电子照片，便于后期资料整理应用，发到QQ群即可。 四（5）班家长委员会在老师们的关心和广大家长朋友的帮助下，终于成立了。为了让我们的工作能够落到实处，更好的促进孩子的成长，家委会特印制了本调查问卷，衷心希望各位家长提出宝贵建议，让我们知道努力的方向。你们的支持，是我们不断进步的动力，希望家长委员会真正起到孩子、家长与学校之间的沟通桥梁作用。 1、你了解家长委员会的功能吗？（ ） A、了解 B、不了解 C、不太了解 2、您想参加家长委员会吗？（ ） A、非常想 B、不想 C、没有时间参加，但会全力支持工作。 3、你的孩子平时由谁照看？ A、自己 B、爷爷奶奶 C、外公外婆 D、其他 4、放学后家庭作业情况 A、辅导班完成 B、家里独立完成 C、父母辅导完成 D、其他人员辅导完成 5、你觉得班级家委会多久组织一次活动合适？（ ） A、每学期二、三次 B、每学期一次 C、没有必要组织活动 D、看时间和情况 E、每月一次 6、你希望参加活动的费用支出方式是（ ） A、一事一议AA制 B、每学年缴纳固定的班费 C、其他 7、如果组织孩子参加课外活动，您同意吗？（ ） A、同意 B、不同意 C、同意并参加 D、根据情况选择参加 8、孩子参加了哪些课外兴趣班？ 9、您希望家委会组织哪些方面的活动？ 1）开展家长之间关于教育心得的交流会。 2）组织各项亲子活动。 3）组织开展提高孩子生活技能、培养独立能力、开拓视野的活动。 4）组织孩子参观福利院、敬老院等献爱心公益活动。 5）开展各类安全知识讲座，活动尽量生动，通过模拟演绎增强孩子的安全防范意识，如：遇到陌生人时、坏人威胁时、敲诈钱财时的应对。 6）开展一些可以锻炼孩子们坚持不懈、不怕困难、互相帮助的精神的活动，如：亲子爬山、亲子徒步等。 7）组织参观科技馆、博物馆等展馆，陶冶同学们的情操。 8）组织户外活动，春游、秋游、烧烤等。 组织参观企事业单位，如水厂、污水厂、电厂、气象局等。 其它活动建议： 10、家长有可供孩子们进行社会实践的资源或方案吗？（ ） 11、 您最希望“家长委员会”为您提供哪方面的帮助？（ ） A、如何培养孩子良好的习惯 B、如何与孩子自由交流 C、如何提高孩子的成绩 Ｄ、如何引导孩子设定未来专长目标。 E|、其他 12、班委会正在筹备今明年本班系列活动，本月27日、28日班级准备组织一期到武汉的科技体验活动，你和你的孩子愿意参加吗？ A、愿意 B、不愿意 恩施市实验小学四(5)班家长委员会 2014年12月15日　　 （以上请由家长和孩子共同完成，部分可多选，相关资料仅限本班级内部使用。感谢您的支持！）