成人EB病毒感染的临床特点及治疗（附68例报告）.PDF

山东医药2010年第50卷第45期 成人 EB病毒感染的临床特点及治疗 (附68例报告) 陈进国，李海燕，李居富，陈 梅 (淄博市第一医院，山东淄博255200) 摘要：目的 探讨成人EB病毒感染患者的临床特点及有效治疗方法。方法 回顾性分析68例成人 EB病毒 感染患者抗病毒、保肝及配合中药辨证治疗前后的临床表现及 EB病毒抗体 (EBV—EAIgG及EBV—CAIgG)、肝功能 的变化 ，比较成人EB病毒感染与儿童感染临床特点的差异并观察其临床治疗效果。结果 成人EB病毒感染临床 主要表现为发热、皮疹、消化道症状和肝功能异常；大部分患者抗病毒及保肝治疗效果 良好，EBV．EAI~G、EBV． CAIgG、EB病毒DNA检测均 由阳性转为阴性，治疗前后肝脏酶学变化有统计学差异(P0．05)。但个别患者常规 保肝治疗效果不佳。结论 成人EB病毒感染的临床表现与儿童感染不同，无传染性单核细胞增多症；应用利巴韦 林抗病毒加中药辨证治疗能较快改善患者临床症状及肝脏功能，缩短病程。 关键词：疱疹病毒4型，人；成年人；发热；疹；转氨酶类；利巴韦林 中图分类号：11575，5；R752 文献标志码：A 文章编号：1002-266X(2010)45-0018-03 Clinicaffeaturesandtreatmentof68caseswithEBvirusinfectioninadult CHEN Jin—guo，LIHat—yan，121Ju ，CHEN Mei (F HospitalofZibo，Zibo255200，P．R．China) Abstract：Objective ToprobeintoclinicalfeaturesandeffectivetherapymethodsofpatientswithEBvirusinfection inadult．Methods 68casesofpatientsinadultsufferingfrom infectionwithEB virusweretreatedwithanti—virus，liver protectionandChinesemedicine．Aroundtherapy，theclinicalmanifestations，thechan~ngofEBV—EAIgG，EBV—CAIgG andliverfunctionof68caseswereanalyzedretrospectively，thedifferenceofclinicalfeaturesinboth infectedadultand thoseinminorwerecompared，andclinical outcomesofthemwereobserved．Results InfectionwithEBviursinadultlea— turedbyfever，rash，gastrointestinalsymptomsandabnormalliverfunction．Goodeffectsweregainedinmostpatientsby thetherapyofanti—virusandliverprotection．Aftertreatment，thedetectionsofEBV—EAIgG，EBV—CAIsG andEBvirusof patientswerenegative，thechangesofliverfunctionhadstatisticsdifference(P0．05)．However，regulatoryhverprotee· tiontherapydidntworkinonlyafewpatients．Conclusions TheclinicalmanifestationsofinfectionwithEBvirusinadult isdifferentfrom thoseinminor，andthereSnoinfectionsmononucleosisintheadultinfectedwithEBvirus．Tilemethodof thejointofanti—virusbyribavifinandChinesedialecticaltreatmentcouldimprovethecl