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重庆医科大学儿科学教案 感染性疾病－小儿腹泻病 教师：黄延风讲师 授课题目 小儿腹泻病 第几次课 第1，2，3 教学方法 理论大课 教学对象 医学本科和儿科方向99级，00级，01级，02级 学时 40分x 2 授课目的 1.熟悉小儿腹泻的病因、发病机理。 2.掌握小儿腹泻共同临床表现及轮状病毒肠炎的临床特征。 3.掌握小儿腹泻的诊断方法。 4.了解小儿腹泻的治疗原则及预防措施。 本课重点 1．小儿腹泻的发病机理（感染性、非感染性等）。 2．小儿腹泻的共同临床表现。 3．轮状病毒肠炎的临床特征。 4．小儿腹泻的治疗原则。 本课难点 小儿腹泻的发病机理（感染性、非感染性等） 教材 杨锡强主编，《儿科学》第6版，人民卫生出版社胡亚美,江载芳诸福棠实用儿科学.第7版.北京:人民卫生出版社,2002Behrman RE, Kliegman RM and Jenson HB. Nelson textbook of pediatrics.16th ed. Science Press, Harcourt Asia, W.B. Saunders, 2001 教具 PPT 教学程序 （教学内容详细安排、教学方法的运用及时间分配）： 详细见讲稿主要内容及安排 讲稿主要内容及安排 备注（授课形式） 时间安排 （分钟） 小儿腹泻病 Diarrhea in Children PPT 80 第一节课（共40分钟） [概述] 5 小儿腹泻在世界范围和中国的流行现状 [腹泻定义、分类、病因] 病因包括小儿内在因素和感染及非感染因素。 分类根据＜1994年中国复写病诊断治疗方案＞ 5 [发病机制] 包括病毒性、肠毒素性、侵袭性细菌与食饵性腹泻发病机制，强调不同病因引起腹泻的机制是不同的，但是同一病因有多种机制参与。 采用简图讲解感染（包括病毒、毒素、侵袭性细菌）与非感染性腹泻发病机制，根据不同机制引出共同的临床表现。 20 [腹泻共同的临床表现] 包括消化道症状、中毒症状，脱水及电解质紊乱症状。 脱水表现采用图示意 10 第二节课（共40分钟） [儿童常见腹泻] 15 重点和详细讲解轮状病毒肠炎的流行概况、临床特征。简要讲解慢性腹泻病因和临床特征以及糖原性腹泻研究进展。 [实验室检查] 8 重点是病原检查，如对病毒、细菌性腹泻临床常使用的检查手段。 [诊断及鉴别诊断] 用流程图讲解诊断流程及诊断思路。 5 [治疗] 8 抗生素、微生态制剂、肠粘膜保护剂使用原则、机制及进展。继续饮食。强调要正确使用抗生素。继续饮食在腹泻时的重要性 [预防] 2 加强卫生宣传，提倡母乳喂养，避免滥用抗生素。 回顾课堂内容，说明重点要求掌握的内容 2 布置见习的内容和要求 复习题： 1．小儿腹泻病常见病原有哪些? 2．小儿腹泻时常见的临床表现有哪些? 3．轮状病毒肠炎有什么临床特征？ 4．腹泻病的治疗原则是什么？ 总结及补充修正 授课年级 总结及修正补充内容 备注 99级 增加课堂的提问，注意课堂调动学生的主动性能 以后补充 00级 更新慢性腹泻的内容 01级 增加脱水程度的图片