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高血压综合防治 高血压的病因是什么 遗传因素 环境 超重 膳食中高盐 中度以上饮酒 其他: 吸烟、年龄、紧张、 血液粘稠度、高脂血症、 社会经济及心理因素 血压与心血管疾病危险 血压和心血管疾病危险之间的关系连续一致,持续存在,并独立于其它的危险因素 血压大于115/75~185/115 mm Hg的时候,收缩压每增加20 mm Hg或舒张压每增加10 mm Hg,发生心血管疾病的危险就增加一倍! 高血压的靶器官损害 高血压致残、致死源于严重并发症 高血压的严重并发症: 高血压与脑卒中 高血压如何导致脑出血? 当情绪激动、过度兴奋或剧烈运动时,血压急骤升高,硬化的血管破裂出血,造成脑出血 高血压如何导致脑血栓? 高血压加速脑动脉血管硬化 硬化的血管管腔变窄,发生闭塞,血流中断,引发脑血栓 家人或朋友突然发生中风怎么办? 高血压如何导致冠心病? 心肌肥厚 心力衰竭 肾功能不全与高血压 高血压是导致肾功能不全的原因之一。 统计资料表明,原发性高血压中约10~15%将发展至肾功能不全。 我国终末期肾病中20%是因高血压所致。 原发性高血压引起的肾脏病理损伤主要表现为良性小动脉肾硬化症。 肾脏的损伤 高血压伴有糖尿病有什么危害 心脏:使心功能不全程度更重,并进一步增加冠心 病发生率。 脑: 由于高凝状态进一步加重,更易产生脑梗塞。 肾脏:加重肾小动脉硬化,导致肾功能快速减退。 血管:使大、中动脉粥样硬化发生早程度重。 眼底:加重眼底小动脉硬化缺血性改变。 高血压不进行治疗…… 死亡三重奏 吸烟﹢→ →心梗 脑中风 ----------------------- 如何综合防治高血压? 坚持健康的生活方式 控制高血压 治疗高脂血症 控制血糖 查明有无心、脑、肾损害或其它相关疾病 在医生指导下长期服用降压药, 长期达标 什么是高血压患者的健康生活方式? 合理膳食 适量运动 控制体重 戒烟限酒 心理平衡 一高血压防治的五大基石——健康生活方式 合理膳食 合理膳食可降低收缩压8-14毫米汞柱 原则 低盐 低脂肪 低热量 合理膳食(1):低盐饮食 每天食盐多摄入2克,收缩压和舒张压分别升高 2毫米汞柱和1毫米汞柱 低盐饮食可降低收缩压2-8毫米汞柱 合理膳食(2):低脂肪饮食 饱和脂肪酸对人体有害,应减少摄入 减少动物脂肪摄入,尤其注意隐蔽的动物脂肪如香肠、排骨 每人每天烹调用油25克 不饱和脂肪酸对人体有益,应增加摄入 用橄榄油或菜籽油代替其它烹调用油 每周吃2次鱼 减少高胆固醇食品 选择低胆固醇食品 合理膳食(3):控制总热量 主食每天4两(女),6两(男) 粗粮、细粮搭配 一个星期吃2-3次粗粮 定期吃些小米、玉米面、红薯等 少吃甜食如点心等 多吃新鲜蔬菜和水果 每天最好吃400克蔬菜,200克水果 适量运动 规律的体育锻炼可降低收缩压4-9毫米汞柱 运动三原则 有恒:经常地、规律地运动 有序:循序渐进 有度:根据自身年龄和体质适度运动 运动的最佳形式:有氧运动 特点 强度低、有节奏、不中断、持续时间长 有氧运动类型 如步行、慢跑、游泳、骑车、 爬楼、登山、球类、健身操等 运动的适宜时间:傍晚 高血压患者常有晨间血压波动,早晨4-6点是恶性事件高发时段 早晨运动可能会使血压急剧升高,引发心脑血管事件 老年人最好选择傍晚进行锻炼 如何控制体重? 避免高脂肪、高胆固醇食物,如肥肉、动物内脏 避免过多摄入糖、饮料和点心 避免快餐食品,如薯条、炸鸡 多吃蔬菜、粗粮和水果 坚持规律运动 为什么要戒烟限酒? 吸烟使心脏病的危险增加2-4倍 限酒可降低收缩压2-4毫米汞柱 适宜的酒量 葡萄酒、绍兴酒在100毫升以内 60度白酒在25毫升以内 啤酒300毫升以内 保持心理平衡 得了高血压要重视,但不要紧张 平时要保持乐观的心情,知足常乐 注意缓解精神压力和紧张情绪 二了解自己的血压应控制在什么水平 一般病人:140/90 毫米汞柱 糖尿病、慢性肾脏疾病病人:130/80毫米汞柱 学会自己监测血压 测血压前,不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松 室内温度适宜,安静休息5-10分钟后测量 如果使用水银血压计,坐位或卧位,肘部及上臂与心脏在同一平面 右上臂连续测量数次,每次间隔1分钟以上,取平均值 注意记录测量结果,以便与医生沟通 高血压的药物治
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