三级营养师基础知识复习.doc

第一章公共营养师职业道德 　　第一节职业道德基本知识 1、社会主义职业道德的基本特征 1 行业性 2 连续性 3 实用性和规范性 4 社会性和时代性 2、社会主义职业道德的基本规范 1爱岗敬业；2诚实守信 ；3办事公道；4服务群众；5奉献社会 　　第二节公共营养师职业守则 　　1.遵纪守法，诚实守信，团结协作。2.忠于职守，爱岗敬业，钻研业务。 　　3.认真负责，服务于民，平等待人。4.科学求实，精益求精，开拓创新。 　第二章医学基础 　　第一节人体解剖生理基础 　1、细胞的组成（60兆亿）2、人体四大基本组织：上皮，结缔（骨骼血液），肌，神经 3、人体九大系统的组成及功能 运动系统、消化系统、呼吸系统、循环系统、免疫系统、泌尿系统、生殖系统、神经系统、感觉器官、内分泌系统 1骨：最硬的结缔组织，钙库，99%的钙都在骨中 2牙：最硬器官 3消化：口腔、咽、胃、小肠（十二、空、回），大肠（盲肠，结，直） 空肠前为上消化道，后为下消化道 4肝是最大的腺体5上呼吸道：鼻咽喉 下呼吸道：气管，支气管及在肺内的分支 血液ph：7.35-7.45 血糖：3.9-6. 　　第三节不同人群的生理特点 1 .孕妇乳母的生理和心理发育和变化特点 孕妇：1内分泌的改变：卵巢及胎盘激素上升，甲状腺T3、T4上升，基础代谢增加15%-20% 2：妊娠型糖尿病：胰岛素分泌增加，糖耐血糖幅度大且延迟，血浆容积上升 尿中葡萄糖排出量与血液浓度无关 3血容积逐渐增加，至孕28-32周到达峰值，最大增加量50%，红细胞和血红蛋白增加，到分娩时达到最大，红细胞比容下降，红细胞计数下降，形成血液相对稀释，称为孕期生理性贫血。 4不限进食的孕妇平均体重增加12.5kg 乳母：每天分泌600-800ml乳汁 产后5-10天为初乳，其后5-10天为过渡乳，继而为成熟乳 2. 婴幼儿的生理和心理发育和变化特点 婴儿：一、体格发育特点：1、与胎儿期的头颅生长最快不同，婴幼儿期躯干增长最快。到6个月至1岁时，胸围和头围基本相等，称之为胸围交叉；2、生长发育最快，12月时超过出生时3倍；二、消化系统发育特点：涎腺发育欠成熟，唾液分泌较少，唾液中淀粉酶含量低，不利于消化淀粉 1岁萌出上下左右第一乳磨牙，1.5岁时出尖牙，2岁时出第二乳磨牙，2岁时共出18～20颗牙，全部20颗乳牙出齐应不迟于2.5岁。 3. 青少年的生理和心理发育和变化特点 青春期体重每年4-5kg ，身高5-7cm 女孩第二次生长突增：9-11岁 男孩11-13岁 女孩17-18岁 男孩20-22岁停止生长 4. 老年人的生理和心理发育和变化特点 1.代谢功能降低：⑴合成代谢降低，分解代谢增高；⑵基础代谢降低；2.消化功能减退；3.体成分改变：具体表现为以下三方面：细胞量下降；体水分减少；骨组织矿物质减少；4.器官功能改变；5.心理问题；6.中老年妇女的特殊生理改变：⑴围绝经期生理（更年期）：可始于40岁，历时10~20年绝经后比男性更易患心血管疾病和骨质疏松症；⑵绝经后期生理：绝经后雌激素水平下降，致使骨吸收亢进引起骨量丢失，还会导致血脂异常、糖代谢异常等。冠心病发病率快速增加。 　第三章营养学基础 　　第一节营养学概论 1、营养及营养学的概念 营养：机体摄取食物，经过消化、吸收和新陈代谢，以维持机体的生长、发育和各种生理功能的生理学过程。营养学：是研究人体营养规律极其改善措施的科学。具体的说是研究人体对食物的利用、代谢及科学的确定人体对营养素需要量的科学。 2、膳食三大产热营养素的参考摄入量 蛋白质10%～15% 脂肪20%～25% 碳水化合物55%～65% 3．膳食营养素参考摄入量 1平均需要量：EAR（满足50%） 可以满足某一特定性别，年龄及生理状况中半数个体需要量的摄入水平 2推荐摄入量：RNI=EAR+2SD（满足90%） 3适宜摄入量：AI通过实验或观察得出 AI和RNI的区别在于AI的准确性远不如RNI，可能明显高于RNI 4可耐受最高摄入量：UL 　第二节能量及宏量营养素 1、能量的单位、来源以及能量的折算系数 换算关系： 1千卡＝4.184千焦（KJ） 1克碳水化合物产热4kcal(16.81kJ) 1克脂肪产热9kcal(37.56kJ) 1克蛋白质产热4kcal(16. 81kJ) 2、基础代谢的概念计算方法及影响因素 概念：基础代谢是人体在维持心跳、呼吸等基本的生命活动所需要的能量，即人体在恒温条件下（18～25℃）空腹，静卧，清醒状态，维持呼吸，循环，体温和细胞功能所需要的能量。 计算方法：体表面积（平方米）＝0.00659×身高（厘米）＋0.0126 ×体重－0.1603 基础代谢能量消耗＝基础代谢率×体表面积（平方米） × 24小时 影响因素：1、体表面积：