农药中毒的流行病学调查精编.doc

针对农药中毒的流行病学调查、检测和治疗研究设想 农药（pesticide）指用于消灭、控制危害农作物的害虫、病菌、鼠类、杂草及其他有害动植物和调节植物生长的药物。按其用途可分为杀虫剂、杀螨剂、杀线虫剂、杀软体动物剂、杀鼠剂、除草剂、脱叶剂和植物生长调节剂等[1]。农药用途广泛，其中以杀虫剂品种最多，用量最大[2]。我国目前杀虫剂用量居前四位的为有机磷、有机氯、杀虫脒及氨基甲酸酯类, 为人类造福的同时，如使用不当，也可对人类健康和环境产生不良影响， 其中最重要的危害即是对人、畜及其他有益生物的毒性作用。目前农药中毒已成为一个全国乃至全球都关注的公共卫生问题。 1.有关农药中毒概况 1.1农药的产量 全球农药产量1965年为100万吨，1970年升到150万吨，1983年突破200万吨，20世纪末达到300万吨。进入90年代，全球农药销售额基本稳定在270～300亿美元左右，其中除草剂占47％，杀虫剂29％，杀菌剂19％，其他5％[3]。按地区划分，北美已成为世界上最大的农药销售市场, 约占30％；东南亚居第二位, 约占26％[4～5]。 中国是一个农业大国，随着国民经济快速持续发展，近10年来我国农药生产量增长迅速，从1993年的2313万吨增加到2003年的8613万吨，其中杀虫剂4718万吨、除草剂2110万吨、杀菌剂810万吨；农药使用量从2216万吨增加到2519万吨，增长了14.6 ％。农药出口自1993 年以来每年平均增长约20％，2002 年出口2217万吨[2]，2004 年则达到4315万吨，出口的国家和地区达到153个[6]。2005年农药市场概况农药总产量再次持续增加，产品结构进一步趋于合理到，农药总产量已达到78.18万吨（有效含量），比上年同比增长15.1％。在生产农药总量中，杀虫剂、杀菌剂、除草剂分别占农药总产量的42%、10.74%和28.74%，三者的比例趋于合理。2006年全国农药需求总量（有效含量）为29.90万吨以上，同比增加6％。2007年，我国共生产农药173.1万吨（按有效成分计）比2006年增长24.3%，。从品种上看，产量增长最快的是除草剂。2007年，我国除草剂产量为56.2万吨，增幅高达40.1%，占农药总产量的比重也提高到32.4%。杀虫剂方面，虽然2007年我国开始停止甲胺磷、对硫磷、甲基对硫磷、久效磷、磷胺这5种高毒有机磷杀虫剂的生产，但同时也研发和投产了一大批高效安全、环境友好的替代品种，因此虽然杀虫剂比重有所下降，但总产量仍然保持适度增长。2007年，我国杀虫剂产量达到60万吨，增幅为12.3%。其中，生物农药现价销售产值占农药原药制造业的9.3%，远高于世界农药市场中生物农药（不包括转基因技术农药）的比例。生物农药的现价工业总产值、新产品产值、现价销售产值、出口总交货值及产品产销率的增长均大于农药原药制造业和化学农药制造业。 1/3，如不采取以化学防治为主的植保措施，产量损失将成倍增加。据FAO估计，世界粮食生产因病虫草害常年损失高达35％，棉花损失高达33.8％。如不使用农药，世界粮食产量将大幅下降，稻谷将减产47.1％，小麦减产24.4％，玉米减产35.7％，人均占有粮食将减少1/3，全球粮食安全更显危机[9～10]。由此可见，化学农药在提高农产品单位面积产量，保障食物数量安全方面起着至关重要的作用。 目前，发达国家以除草剂用量最大，而发展中国家则以杀虫剂用量最多。除农业和林业上大量使用农药外，预防和控制其他场所的有害生物、卫生杀虫、家庭和园艺等也广泛使用农药。在农作物中，用药最多的当数水果和蔬菜, 其他依次为水稻、麦类、棉花、玉米等[11]。如美国2001年农业用农药的前25个品种中，有15个为除草剂， 所用药量约18万吨，占农药总量的40％[12]。在泰国、危地马拉、越南等国家进行的农业生产调查显示，农药使用量在逐渐上升，尤其是在非传统性农作物生产方面使用的更多[13]。中美洲地区的7个国家近年来农药的使用呈持续上升趋势，高于世界卫生组织(WHO) 估计的全球平均农药负担每人0.6kg的水平。其中杀虫剂和杀菌剂使用量下降，而除草剂却大大增加, 1992～2000年进口数量上升了129 ％[9]。在印度，其化学和肥料工业部报导, 截止到2006年3月底的2005/2006年度, 印度农药总产量为8.224万吨(折百), 与上年度相比减少12.5％。而2004/2005年度比前年度则增长了10.4％。农药生产能力则比2004/2005年度增长了2％，达到14.86万吨。其实际产量为生产能力的55％。而占产量最大的杀虫剂乙酰甲胺磷和氯氰菊酯的生产则达到了其生产能力的90％以上。该年度这个有效成分的生产能力分别增长了50.7％和16.9％, 而林丹的生产能力则下降了