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(二)说明五脏病变的相互影响 母病及子——疾病的传变从母脏传及子脏, 如:肾病及肝。 子病及母——疾病的传变从子脏传及母脏, 如:心病及肝。 1.子母相及传变 相乘——相克太过而为病 如“木旺乘土”和“土虚木乘” 相侮——反向克制而为病 如“木火刑金”和“土虚水侮” 2.相克关系传变 (三)指导疾病的诊断 面见青色,喜食酸味,为肝病 面见赤色,口味苦,脉洪,为心病 脾虚病人,而面见青色,是肝病犯脾 心脏病人,而面见黑色,是肾水凌心 确定五脏的 病变部位 (四)指导疾病的治疗 1.控制疾病的传变 掌握疾病发展传变的生克乘侮规律 控制传变,防患于未然 治则:抑强,扶弱 治法:抑木扶土,培土制水 佐金平木,泻南补北 2.确定治则和治法 以相生规律确定 治则:虚则补其母,实则泻其子 治法:滋水涵木,益火补土 培土生金,金水相生 以相克规律确定 相生治法 滋水涵木法 滋肾阴以养肝阴 益火补土法 培土生金法 金水相生法 温肾阳以补脾阳 健脾气以补肺气 养肺阴以滋肾阴 相克治法 抑木扶土法 疏肝健脾 培土制水法 佐金平木法 泻南补北法 补脾利水 泻肝清肺 泻心火滋肾阴 确定治则和治法 指导针灸取穴:根据不同的病情以五行的生克 规律进行选穴治疗。 指导情志疾病的治疗:临床上运用不同情志变 化的相互抑制关系来达 到治疗的目的。 第一章 中医学的哲学基础 第三节 五行学说 五行的概念 五行学说的基本内容 五行学说在中医学中的应用 一、五行的基本概念 木、火、土、金、水五种物质及其运动变化 二、五行学说的主要内容 (一)五行各自的特性 木曰曲直、火曰炎上、土曰稼穑、金曰从革、水曰润下 木曰曲直——引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅 等性质或作用的事物,均归属于木. 火曰炎上——引申为凡具有温热、向上等性质或作用的事物,均归属于火; 土爰稼穑——引申为凡具有生化、承载、受纳等 性质或作用的事物,均归属于土; 金曰从革——引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等 性质或作用的事物,均归属于金; 水曰润下——引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物,均归属于水 (二)事物五行属性的归类 依据:五行属性 方法:取象比类法、推演络绎法 意义:把自然界千变万化的事物归结为五行系统;将人体的各种组织和功能归结为以五脏为中心的 五个生理病理系统;说明人体与自然界的统一性。 五行 自 然 界 五色 五音 五味 五化 五气 五方 五季 木 青 角 酸 生 风 东 春 火 赤 徵 苦 长 暑 南 夏 土 黄 宫 甘 化 湿 中 长夏 金 白 商 辛 收 燥 西 秋 水 黑 羽 咸 藏 寒 北 冬 事物属性的五行归类表 (三)五行的相生相克及制化 1.五行相生:相生为相互资生、助长和促进 木生火,火生土,土生金,金生水,水生木 《难经》:生我者为母,我生者为子。 2.五行相克:相克为相互克制、制约 木克土,土克水,水克火,火克金,金克木 《内经》:克我者为所不胜,我克者为所胜。 木 水 金 土 火 克 克 克 克 克 3.五行制化:指五行之间相互生化,相互制约,以维持平衡协调的关系。 木 火 土 生 生 克 4.相生相克的反常 1)相乘相侮 2)子母相及 相乘: 五行中的某一行对其所胜一行的过度克制。 木 水 金 土 火 乘 1.相乘相侮: 同:次序一致 异:相克——正常、生理 相乘——异常、病理 相克与相乘的异同: 相侮: 五行中的某一行对其所不胜一行的反向克制,即反克,又称“反侮”。 木 水 金 土 火 侮 太过——被克者太过 如:木旺侮金 不及——克者太弱 如:金虚木侮 引起相侮的原因: 2.子母相及 母病及子 含义:五行中的某一行异常,累及其子行,导致母子 两行皆异常。 子病及母 五行中的某一行异常,累及其母行,导致母子两行皆异常。 三、五行学说在中医学中的应用 说明五脏的的生理功能及其相互关系 说明五脏病变的相互影响 指导疾病的诊断 指导疾病的治疗 说明五脏的生理特点 说明五脏的相互关系 (一)说明五脏的
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