消毒供应中心规范化管理回收.ppt

消毒技术规范落实 C.3.5.2 应有专门的排气管道系统，排气管应为不通透环氧乙烷的材料如铜管等制成，垂直部分长度超过3m时应加装集水器，排气管应导至室外，并于出口处反转向下；距排气口7.6m范围内不应有易燃易爆物和建筑物的入风口如门或窗；排气管不应有凹陷或回圈。 消毒技术规范落实 毒性问题： 防护和通风，实时报警装置，定期监测 每年对于作环境中环氧乙烷浓度进行监测记录，在每日8h工作中，环氧乙烷浓度TWA（时间加权平均浓度）应不超过1.82 mg/m3（1ppm） 消毒技术规范落实 过氧化氢低温等离子灭菌： 1、严格控制灭菌对象：吸附性物质如纸、棉线、液体、粉剂等不利于灭菌；阻碍穿透的的材料如油剂不能被灭菌；加快过氧化氢分解的材质如某些金属不利于灭菌。细长管腔、复杂器械不利于灭菌。 2、专用包装材料 3、瓶装要关注注入浓度的稳定性和准确性。 总结 在落实规范的道路上，我们都在探索前行，相信机会总是留给有准备的人，借用毛主席一句很火的诗“雄关漫道真如铁，而今迈步从头越”，我们所有致力于院感工作的人，在各种规范不断推陈出新、层出不穷的今天，如履薄冰但却坚韧乐观，胜利肯定属于我们！ 团队的合作和精益求精的工作态度很重要 谢谢聆听！ 河南省创伤急救中心Company Logo 河南省创伤急救中心 新规范对基层医疗机构的新要求 咸阳市中心医院 朱爱群 电子邮箱：775982120@ 内容 规范执行中的存在问题和困惑 消毒供应中心规范化管理 消毒技术规范落实 ICS 11.020 C 05 WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 367—2012 —————————————————————————————— 医疗机构消毒技术规范 Regulation of disinfection technique in healthcare settings 2012-04-05发布 2012-08-01实施 ———————————————————————————————— 中华人民共和国卫生部 发布 规范执行中的存在问题和困惑 1、接收新规范不及时、观念更新慢、 2、领导不重视、不支持 3、对规范认识不足，规范化的建筑布局、工作流程未建立 4、人力资源问题：人员配置不够、结构不合理、培训不够 5、设备、设施、基础用品配备不足 6、精细化管理的问题 规范执行中的存在问题和困惑 消毒供应中心规范化管理 基础：法规 2部分： 清洗消毒及灭菌技术操作规范 3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准 1部分： 管理规范 消毒供应中心规范化管理 建筑布局 7.2.1：CSSD宜接近手术室、产房和临床科室，或与手术室有物品直接传递专用通道，不宜建在地下室或半地下室。 7.2.2：周围环境应清洁、无污染源、区域相对独立；内部通风、采光良好。 7.2.3：建筑面积应符合医院建设的有关规定，并兼顾未来发展规划的需要。 7.2.4：建筑布局应分为辅助区域和工作区域： 基本原则： 物流由洁到污，不交叉、不逆流；空气由洁到污。 温度、湿度、机械通风次数要求 区域设计与材料要求 消毒供应中心规范化管理 设备配备： 消毒供应中心规范化管理 工作流程： 消毒供应中心规范化管理 回收： 强调密闭回收，不应再使用场所进行清点，回收工具的处理 分类： 去污区进行分类；根据器械的材质、精密程度等进行分类 消毒供应中心规范化管理 清洗流程 去离子水或蒸馏水 应符合电导率≤15μS/㎝2（25℃） 软化水 酶液下刷洗（温度） 流动水下（常水） 终末漂洗 漂洗 洗涤 冲洗 消毒供应中心规范化管理 强调： 1、重视水质问题 2、除特殊感染病原体污染外，严禁使用含氯消毒浸泡消毒。 3、使用完后的初步处理很重要。 4、结构复杂、精密器械的处理，如外来器械、腔镜等，严格遵循厂家指导说明书 5、清洗工具的选择和处理 消毒供应中心规范化管理 消毒： 1、必备流程，强调首选机械热力消毒，也可采用75%乙醇、酸性氧化电位水或其他取得卫生行政许可的消毒药械进行消毒 2、A0值的问题 干燥： 首选干燥设备干燥，适宜温度；管腔类用压力气枪或95%乙醇；严禁自然晾干 检查与保养： 目测或带电源放大镜进行；水溶性润滑剂进行保养 消毒供应中心规范化管理 消毒供应中心规范化管理 包装： 包装材料：棉布、无纺布、纸塑袋、医用皱纹纸、硬质