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湖北省技术合同实施情况调查表 一、买（卖）方基本情况 1.买（卖）方名称 2．法定代表人姓名 3．成立时间 4．通讯地址 邮编 5．网址 6．联系人姓名 电话 传真 邮箱 7．所属市州 □武汉 □黄石 □十堰 □荆州 □宜昌 □襄阳 □鄂州 □荆门 □孝感 □黄冈 □咸宁 □随州 □仙桃 □潜江 □天门 □恩施 □神农架 8. 买（卖）方类别 A.机关法人 B.事业法人 C.社团法人 D.企业法人 E.自然人 F.其他组织 9. 2013年末从业人员 A.500人及以下 B.500-1000人 E.1000-3000人 F.3000人以上 二、卖方技术转移情况 科技成果产出情况 专利申请数量（件） （其中： 发明专利数量） 授权专利数量（件） （其中： 发明专利数量） 　标准数量（个） 共计： 个。 其中：国家标准 ； 行业标准 ；企业标准 。 动植物新品种（个） 软件著作权（项） 成果登记数量（项） 共计： 项。 国际领先 项；国际先进 项； 国内领先 项；国内先进 项 其中：已成熟应用的成果 项 2011年以来经科技评价获得科技成果 项，其中， 项获国家奖； 项获省奖； 项获全国行业学会奖 2、技术转移 2011年以来已转化的科技成果 项（具体可附表详细说明） 是否设立专门技术转移服务机构？ □ 设立；机构名称 ；是否为□国家级 □ 省级技术转移机构； □ 没有设立。 企业技术交易情况 是否建有技术合同登记点？　□是，　　□否； 技术合同认定机构为 　　　　　　　　　　　　　 （请填写） 2013度技术合同登记数量　　　　（个） ； 技术合同成交（交易）额 　　　　　　　 （万元） 其中买入技术总额： （万元）；卖出技术总额： （万元）。 订立技术转让合同份数： ，合同额： （万元）； 订立技术服务合同份数： ，合同额： （万元）； 订立技术咨询合同份数： ，合同额： （万元）。 三、2011-2013年单项技术合同实施效果 技术合同名称 合同类别 卖方（买方）单位名称 技术成交额（万元） 技术来源 □计划内项目 □计划外项目 减免税情况 □已减免 减免额度： 万元； □未减免，请说明原因 技术合同执行进度 □按合同要求完成 □提前完成合同要求 □延期执行合同要求 □尚未完成即已停止执行合同（请说明） 资金支付情况 □一次性支付 □分期支付 □拖欠 该项技术交易产生的经济效益 项目起始年份（注明年份） 项目终止年份（注明年份）或2013年末 增加的支出总额（万元） 节约的支出总额（万元） 增加的产值（万元） 增加的销售（或营业）收入（万元） 增加的利润总额（万元） 增加的出口创汇额（万元） 增减的就业人数（人） 吸纳单位对应用此项技术的预计 自合同签订时起此技术可应用的时间长度（年） 预计或实际因此技术引起的投资的回收期（年） 四、请单位此项技术负责人回答以下问题（注：不定项选择，答案为多项时，请按影响明显程度依次将序号填写在方框内） 1. 该项技术是如何引进的？（单选） A.通过技术中介服务机构引进 B.直接从技术源单位引进 C.直接从研究技术个人处引进 D.通过引进人才的方式引进技术 E.其他方式（请说明） 2.您认为此项技术引进后其效果是否达到了技术合同预期指标水平？（单选） A.根本没达到且差距很大 B.基本没达到 C.基本达到 D.达到且超过 3. 此项技术合同执行进度如何？（单选） A.按合同要求完成 B.提前完成合同要求 C.延期执行合同要求 D.尚未完成即已停止