内脏总论+消化系统课稿.ppt

内脏总论 包括： 消化系统、泌尿系统 呼吸系统、生殖系统 内脏的一般结构 中空性器官：以消化管为例： 由内向外：粘膜、粘膜下层、肌层、外膜 咽峡： 舌根、腭舌弓、腭帆游离缘、腭垂 1、牙的种类及排列方式（牙式） 2.牙的形态 牙冠 牙颈 牙根 3.牙的构造： 牙(本）质 牙釉质 牙骨质 牙髓 4.牙周组织： 牙周膜 牙龈 牙槽骨 三、舌 舌下面： 舌系带 舌下阜： 下颌下腺管开口 舌下腺大管开口 舌下襞： 舌下腺小管开口 舌肌：有舌内肌与舌外肌（颏舌肌） 1、腮腺 位于耳的前下方，腮腺管横过咬肌，穿过颊肌 导管开口于上颌第二磨牙牙冠平对的颊粘膜处 2、下颌下腺—位于下颌骨体内面 导管开口于舌下阜 3、舌下腺—位于舌下襞内 第二节 咽 上起颅底，下至第6颈椎高度接续食管、无前壁 分三部分： 1.鼻咽： 咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽隐窝、咽扁桃体 2.口咽：腭扁桃体 3.喉咽：梨状隐窝 第三节 食管 在第6颈椎高度起于咽，穿过膈后续于胃贲门 全长可分三段：颈段、胸段和腹段 第四节 胃 一、位置： 大部分位于左季肋区、小部分位于腹上区。介于肝左叶与左肋弓之间的胃前壁，直接与腹前壁相贴 二、形态： 贲门、幽门、胃小弯、胃大弯、角切迹、胃底 三、分部 第五节 小肠 分为三部分： 第六节 大肠 分为五部分 一、盲肠和阑尾（体表投影） 二、结肠 三、直肠及肛管 第七节 肝 一、肝的形态 二、肝的位置 三、肝外胆道系统 第八节 胰 自学 胰可分头、颈、体和尾四部分： 胰头位于十二指肠形成的“C”形凹槽内 胰尾直达脾门 胰管末端与胆总管汇合成肝胰壶腹 开口：十二指肠大乳头 十二指肠 空肠 回肠 胃 胰 横结肠 空肠 降结肠 乙状结肠 直肠 回肠 阑尾 升结肠 盲肠 十二指肠 肝 消化系统概观 十二指肠的形态 肝 胆囊 胆总管 上部 十二指肠上曲 十二指肠小乳头 降部 十二指肠大乳头 十二指肠下曲 下部（水平部） 升部 空肠 胰管 胰 横结肠 空肠 降结肠 乙状结肠 直肠 回肠 阑尾 升结肠 盲肠 二、空肠和回肠 了解 位置： 空肠：左上腹 回肠：右下腹 肛管 空肠：占据左上腹，颜色较红，血管弓级数较少，有孤立淋巴滤泡 回肠：占据右下腹，颜色较浅，血管弓级数较多，有集合淋巴滤泡 阑尾 盲肠 结肠 直肠 肛管 横结肠 空肠 降结肠 乙状结肠 直肠 回肠 阑尾 升结肠 盲肠 肛管 结肠带 结肠袋 肠脂垂 结肠、盲肠三特点 结肠带 结肠袋 肠脂垂 盲肠和阑尾 结肠袋 回盲口 阑尾口 盲肠 回盲瓣 回肠 阑尾系膜 阑尾 阑尾根部体表投影 麦氏点 兰氏点 阑尾位置 盲肠下位 盆位 回肠后位 回肠前位 盲肠后位 浆膜下位 分为四部分 升结肠 横结肠 降结肠 乙状结肠 升结肠 横结肠 降结肠 乙状结肠 直肠： 矢状方向上两个弯曲：直肠骶曲、直肠会阴曲 三个直肠横襞，中襞距肛门7cm处，是直肠镜检的定位标志 肛管： 肛柱、肛窦、肛瓣、肛直肠线 齿状线、肛门内、外括约肌 直肠壶腹 肛窦 肛瓣 肛梳 肛门外括约肌 肛门内括约肌 直肠静脉丛 直肠横襞 齿状线 膈面：借肝镰状韧带分左、右两叶 脏面：借“H”形沟分为四叶 右叶、左叶、方叶、尾状叶 肝门 肝蒂 肝左、右管（居前） 肝固有动脉左、右支（居中） 肝门静脉左、右支（居后） 肝（脏面观） 方叶 肝圆韧带 胆囊 肝右叶 裸区 下腔静脉 胆总管 胆囊管 肝左叶 静脉韧带 肝固有动脉 尾状叶 肝门静脉 肝总管 大部分位于右季肋区和腹上区 小部分位于左季肋区 肝上界：右锁中线与第5肋 剑胸结合处 左锁中线与第5肋 肝下界：右肋弓 剑突下3cm 左肋弓 毗邻：结肠、右肾/肾上腺等 （一）胆囊：是贮存和浓缩胆汁的场所 分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管 包括：胆囊+输胆管道 （肝左、右管+肝总管+胆总管） （二）肝管与肝总管 （三）胆总管：由肝总管和胆囊管汇合而成 * * 形态上：管道+实质性器官 位置上：胸腔、腹腔、盆腔 功能上：进行物质代谢和繁殖 实质性器官： 无特定空腔、腺体、小叶、门 胸部标志线