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《儿科学》期末考试试卷(A卷) 题号 一 二 三 四 五 六 七 八 九 总分 核分人 得分 题目部分，(卷面共有51题,100分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(4小题,共10分) 1．A、3天 B、5～7天 C、7～10天 D、10～14天 E、≥14天 (1)疑诊新生儿坏死性小肠结肠炎应禁食几天? (??? ) (2)确诊新生儿坏死性小肠结肠炎至少禁食多久? (??? ) 2．A、蚓哚美辛 B、NO吸入 C、前列腺素 D、卡托普利 E、地高辛 (1)降低肺动脉压力? (??? ) (2)关闭动脉导管? (??? ) (3)开放动脉导管? (??? ) 3．A、提睾反射 B、吞咽反射 C、觅食反射 D、膝腱反射 E、跟腱反射 (1)出生时存在以后永不消失的反射是? (??? ) (2)出生时不存在以后逐渐出现的反射是? (??? ) (3)出生时存在以后逐渐消失的反射是? (??? ) 4．A、智力和动作发育落后有倒退现象 B、兴奋、多动 C、注意力不集中，记忆力减退 D、感觉异常 E、腱反射减弱 (1)营养性巨幼细胞贫血神经系统表现? (??? ) (2)营养性缺铁性贫血神经系统表现? (??? ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共10分) 1．男，10月，呕吐3天，腹泻4天，因无尿8小时入院，诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12小时纠正脱水、酸中毒，16小时突然出现惊厥。 (1)最可能的诊断? (??? ) A、低钙惊厥 B、脑水肿 C、低钠血症 D、低镁血症 E、低钾血症 (2)为明确诊断应选择的辅助检查是? (??? ) A、血渗透压 B、脑电图 C、颅脑CT D、血钙、血钾、血镁、血钠 E、血钾、血镁、血钠 (3)治疗应采取的措施是? (??? ) A、脱水 B、补钙 C、补钾 D、补钠 E、补镁 2．1岁男婴，因间断咳嗽l周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体：体重5.2kg，身长70cm，神志尚清，精神萎靡，营养差，前囟平坦，心肺(-)，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。 (1)此患儿可诊断为? (??? ) A、营养不良轻度 B、营养不良中度 C、营养不良重度 D、营养不良中度伴重度脱水 E、营养不良轻度伴重度脱水 (2)此患儿不会出现的现象是? (??? ) A、糖代谢失常，发生低血糖 B、脂肪代谢失常，出现高胆固醇血症 C、伴发维生素A缺乏症 D、特异性免疫功能低下 E、肾浓缩功能降低 (3)患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当? (??? ) A、10%葡萄糖每日100ml/kg供给 B、开始供给热量每日165～230KJ/kg C、口服胃蛋白酶、胰酶以助消化 D、口服各种维生素 E、用苯丙酸诺龙促进同化作用 3．男，4岁。下肢弛缓性瘫痪，膈肌、肋间肌瘫痪，腱反射消失，呼吸浅速，声音低微，咳嗽无力，确诊为脊髓灰质炎。 (1)该病人为脊髓灰质炎的哪型? (??? ) A、脊髓型 B、延髓型 C、脑干型 D、脊髓延髓型 E、混合型 (2)主要的病变部位在? (??? ) A、延髓加脊髓腰段 B、脊髓胸腰段 C、脊髓颈胸腰段 D、脊髓颈腰段 E、胸椎 4．7岁患儿，患急性肾炎，水肿明显，每日尿量200ml，血压135/105mmHg，呼吸困难，不能平卧，恶心，呕吐，头昏伴惊厥1次。 (1)此患儿肾脏最可能的病理改变是? (??? ) A、微小病变 B、局灶节段性增生性肾炎 C、IgA肾病 D、系膜增生性肾炎 E、毛细血管内增生性肾炎 (2)目前治疗的重点是? (??? ) A、甲泼尼龙冲击 B、口服泼尼松 C、静点头孢曲松 D、静滴多巴胺 E、静滴硝普钠 三、病例分析(2小题,共10分) 1．1岁腹泻患儿，前囟凹陷，皮肤弹性差，尿少，四肢稍凉，血钠136mmol/L，请初步拟定头8～12小时补液方案。还急需做哪些化验检查? 2．9个月患儿，生后母乳喂养，奶量不足，未加辅食，已逐渐苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，质软，红细胞2.8×10/L，血红蛋白68g/L，白细胞7.2×10/L，，中性粒细胞0.41，淋巴细胞0.57，单核细胞0.02。该患儿诊断如何?应进行哪些相关检查? 四、单选题(10小题,共10分) 1．发作性睡病的两个最主要表现为? (??? ) A、白天过度睡眠、猝倒 B、白天过度睡眠、夜间睡眠紊乱 C、猝倒、睡眠瘫痪 D、视觉障碍、睡前幻觉 E、白天过度睡眠、睡前幻觉 2．我国1～19岁