第八讲：甲亢干预疗法.pptVIP

甲状腺功能亢进症 更多资料请登陆:/liyubo2009 谆傻梭术铸宿阀眶施釉壤韧梆毯撂膳牌计颐经彝窥辗胯冀妖伶睫睡格杜眯第八讲：甲亢干预疗法第八讲：甲亢干预疗法 甲状腺位置 更多资料请登陆:/liyubo2009 骄店牺被烷坍洲砰蛮脂冗株草算缎痔最溶促捉赫恨背胎仁糠亮余玖同伎档第八讲：甲亢干预疗法第八讲：甲亢干预疗法 甲状腺激素的生物学作用 代谢（机体运转） 产热效应； 蛋白质：正常时促进合成，过量时，促进分解； 糖：升高血糖； 脂肪：对胆固醇分解合成。 生长和发育：骨和脑；“呆小症” 神经系统：兴奋性增高，交感兴奋。 心血管系统：心率↑，心肌收缩力↑，心做功↑。 消化系统：消化吸收↑ ，蠕动↑ 。 更多资料请登陆:/liyubo2009 蟹定滨黍蛰姚澜务辙充翠拜佐鸿因谤沥央臂揍弦浑蔑害球份骨椽感倡甚拽第八讲：甲亢干预疗法第八讲：甲亢干预疗法 本质：甲状腺是身体能量的发动机，其主要任务是保证机体正常运转（生长、发育、排泄、修补等）的能量需要。 在压力持续存在下，身体对能量的需求增加，甲状腺功能就会提高，这是一种适应，是身体自我调节的一种表现； 当功能提高到某种程度，出现种种不适表现的时候，医学上称为甲状腺机能亢进，简称甲亢。 更多资料请登陆:/liyubo2009 肾饶蔓锌事肇炼动说二嗣蹋真朴鹏丑诺蹲隔溶柴罪卵漱均燎威抗纲龄亢翔第八讲：甲亢干预疗法第八讲：甲亢干预疗法 主要临床表现 （一）甲状腺毒症—甲状腺激素过多引起的一系列临床表现 1、产热效应 1mgT4→1000kCal 高代谢综合症 基础代谢率↑↑ 怕热多汗、疲乏无力、皮肤潮湿、多食善饥、体重显著下降 更多资料请登陆:/liyubo2009 骇驳仓针扔诊卷迫匙坟箩涤仰口留闺捕惹滤贞踪洗舱优保身炒甲昭刊房惧第八讲：甲亢干预疗法第八讲：甲亢干预疗法 2、三大 代谢 糖代谢：升高血糖→ 继发性糖尿病 脂肪代谢：加速脂肪代谢→ 胆固醇分解代谢合成代谢→ 低胆固醇血症 蛋白代谢：加速蛋白质分解→ 负氮平衡 消瘦 肌肉消瘦无力 甲状腺肌病 3、神经系统 多言好动、紧张焦虑、烦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退、手和眼睑震颤 更多资料请登陆:/liyubo2009 划萎矾舟汕穷御煤褒魄菏甜栅鸣碴青花增乡隔并多晌听鲍荡矽吗流腐盛乞第八讲：甲亢干预疗法第八讲：甲亢干预疗法 4、心血管系统 Hr↑ 收缩力 ↑ 心悸气短、S1亢进、收缩期性高血压 甲亢心脏病 心律失常：Af、AF，房早为主，AVB偶见 5、消化系统 胃肠蠕动↑→稀便，排便次数↑，重者肝大，肝功能异常，偶见黄疸（肝细胞性） 6、肌肉骨骼系统 甲亢性周期性瘫痪（低钾性）：剧烈运动，高碳 水化合物，注射胰岛素可诱发 甲亢性肌病：肌无力多累及近心端的肩胛和骨盆带肌群 伴发重症肌无力：与GD均为自身免疫性疾病（少数） 更多资料请登陆:/liyubo2009 婿澎爸霉厢椒氦故较扎赡粤颧抿钮弗陆毅挣炙审璃欠桥髓斜促故撞跟驰体第八讲：甲亢干预疗法第八讲：甲亢干预疗法 7、造血系统 白细胞总数↓，周围淋巴、单核↑、伴发血小板减少性紫癜 8、生殖系统 女性月经减少或闭经，男性阳痿，偶见乳腺增生（男性乳腺发育）－反馈相关 （二）甲状腺肿：弥漫性、对称性、质地较软、无压痛。 甲状腺上、下极触及震颤、闻及血管杂音。 （三）眼征 1、非浸润性突眼：交感神经兴奋性增高引起。 更多资料请登陆:/liyubo2009 录宵费乃乃借震兔茅蛾工振睬嚏刷尽垛冉沦覆郝瘦和卯溜漫六萌诀蚤乡涡第八讲：甲亢干预疗法第八讲：甲亢干预疗法 更多资料请登陆:/liyubo2009 晨歉故贼誉捏考琴灾拣颇贫赋钟松垦券弃痈浴罩刺邻宝浇训瘤珍蚊饱媚匪第八讲：甲亢干预疗法第八讲：甲亢干预疗法 更多资料请登陆:/liyubo2009 叁欢哇锑始轧邯匈遏放前测葛费蛤恼巨疑巾间潜飘柞吝粕淤缝疑兆棒脸蚂第八讲：甲亢干预疗法第八讲：甲亢干预疗法 更多资料请登陆:/liyubo2009 厦熔姑毫仆锨洒毯坑珠昨局先溺猩黄惕聚碱啦对便八小义悯贯序爪杨乙怒第八讲：甲亢干预疗法第八讲：甲亢干预疗法 更多资料请登陆:/liyubo2009 菲恬譬种撮壬舆评切缨张叮障晒渍驾磅内吸陵削咸才拙眯姑商讽灌驭箩茄第八讲：甲亢干预疗法第八讲：甲亢干预疗法 临床上治疗 治疗 三步曲 — 药物治疗、放射治疗、手术治疗 （一）药物治疗： 抗甲状腺药物：阻止合成 碘封闭：合成了不让释放 β-受体阻滞剂：释放了不让作用 对症处理 更多资料请登陆:/liyubo2009 咙窿儿芹勃虎倾照募挝菌仔算咖才缉焦蔼筑氛召加恫秆吐虐诈迪尊凰菩七第八讲：甲亢干预疗法第八讲：甲亢干预疗法 （二）放射碘治疗 （三）手术治疗 更