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黄岩区公共租赁住房保障申请表Ⅰ （城镇低收入住房困难家庭、城镇中等偏下收入申请适用） 街道：社区： 与申请人关系 婚姻状况 身份证号码 工作单位 年收入（元） 申请人 本人 家庭成员 家庭总 家庭年收入 独生子女证 目前居住地址 联系电话 有无《低保证》 有无低收入认定证明 有无轿汽车 1、低保户 2、分散供养的特困人员 3、最低生活保障边缘家庭 1、定期抚恤补助优抚对象残疾人 2、满60周岁的老年人 3、见义勇为伤残人员 4、英雄模范 5、市级以上劳动模范计划生育特殊困难家庭其他依法应当优先保障家庭 房产落 1、 建筑面积 房产落 2、 建筑面积 合计房产建筑面积 人均房产建筑面积 房产状况1、已购公房 2、已购经济房 3、其他福利分房 4、其他私房 5、承租直管公房 6、承租单位自管房 7、农村批地建房 8、货币分房与货币安置、借住房屋、市场租赁房屋、临时房屋、其他 要求住房保障方式 1、租赁补贴 2、实物配租 本人严格遵照《台州市区公共租赁住房管理暂行办法》及《黄岩区公共租赁住房管理实施细则》等有关规定，承诺所填写内容及提供的相关材料真实有效，并同意黄岩区住房保障相关审核部门调查核实本人及家庭成员的工作、收入、住房、社保等情况。如有虚假、隐瞒，自愿退出保障，承租期间按市场价格补缴租金，五年内不再申请公共租赁住房，并承担由此产生的一切后果。 申请人签名（手印）： 家庭成员签名（手印）： 申请日期：年月日 备注：请在有选择项指标的。 所在街道意见 调查小组核查意见 公示经办人????????? ????????????????????? 年??月??日组长（街道）：????成员（民政员）：???成员（城建办）：?????? 成员（国土所）：??成员（社区）：????成员（派出所）：?????? 成员（其他）： 居民小组评议意见 评议人员签年??月??日 公示情况录 公示经办人年??月??日 街道审意见 结论及建议发证类别和保障方式：? ?? 街道（镇）盖章： 街道（镇）负责人签名： 年?月意见 房改 其他 日期： 日期： 日期： 日期： 日期： 日期： 民政部门审核意见 室审意见 室负责人签年??月??日 局审核 意见 审核结论及核准认定类别：民政部门（盖章）局负责人签? 年 ? 月? 日 公示情况纪录公示经办人年??月??日 部门审核意见 意见 经办人签名： 年??月??日室年??月??日 局审核 意见 审核结论：部门（盖章）局负责人签年??月??日 ? 一、基本情况 1、： 2、家庭成员：家庭成员家庭成员、关系：填写家庭成员与的关系，如夫妻、父子等。、家庭总：指参与申请的人口总数。、有无《低保证》：指家庭有无取得由本区民政部门核发的城市最低生活保障家庭救助证（简称《低保证》）。 、有无低收入认定证明：指本区民政部门认定的城市低收入家庭证明。 、家庭1、房产坐落：有房产的填写房产地址，多处房产需分别填写；无房产的填写现居住地址。 2、房产面积：指家庭成员拥有的现有房产建筑面积（含已转让、析产、赠与、拍卖、没收等时间在十年内的房产），包括：私有房产（含已购公房、已购经济房、其他福利分房、其他私房）、货币分房与货币安置、农村批地建房、租赁直管公房、租赁单位自管房等。借住房屋、市场租赁房屋等不计入现有房产建筑面积，也不计算和填写建筑面积。 （1）建筑面积以房所有权证、房产销（预）售合同、货币分房协议、拆迁安置协议、公房租赁契约等合法证件中标明的建筑面积为准。 （2）合计房产建筑面积=家庭成员拥有的现有房产建筑面积之和=私有房产+货币分房与货币安置+农村批地建房+租赁直管公房+租赁单位自管房=合计住房建筑面积 （3）人均房产建筑面积=合计房产建筑面积÷家庭总。 3、房产状况： （1）已购公房：指通过房改售房购买的公有住房。 （2）已购经济房：指享受优惠政策购买的经济适用住房。 （3）其他福利分房：指享受优惠政策购建的集资建房、合作建房、私建公助、解困房和落实政策腾退购买的住房。 （4）其他私房：已购商品房（含已签订预销售合同的商品房）、拆迁房屋实行产权调换待安置的房产，与他人共有产权的房产部分，以及其他拥有所有权的房产。 （5）承租直管公房：指承租的国家直管公房。 （6）承租单位自管房：指承租的单位自管