吉大《护理美学》第十二章课堂笔记.docVIP

吉大《护理美学》第十二章 康复护理中的审美实施康复护理是康复医学的重要组成部分。 它是根据总体康复计划，围绕整体康复目标，进一步制定康复护理计划、实施和评价的过程，以紧密配合康复医师及其他康复专业人员的工作而采用的一种程序护理方式。　　护理人员不但是康复措施的具体执行者和病情及残疾状况的观察者，也是康复医师和其他康复专业人员的密切合作者。 第一节 康复护理恢复人体美 第二节 康复护理的审美目标和要求 一、寓健康教育于康复护理中 （一） 对于残疾者的健康教育内容 　1、加强对残疾者的心理健康教育 　2、加强对残疾者生理康复和生活技能教育和培训 　　对于残疾人，除了医疗康复外，健康教育至关重要，其内容包括残疾人的功能锻炼方法及残疾人的自我安全保护措施；对已发生残损者，要进行早期康复训练教育，以预防残疾的进一步恶化。 （二） 健康教育实施方法 二、使康复护理审美目标具体化　　制定计划应因人而异，因病种而异，因不同病情阶段而异，实施具体化护理。 　　康复护理要求在病人康复的不同时期，实施不同的护理内容。 　　在改善功能障碍阶段所采取的特殊手术体位的摆放和体位转移技术，特殊肢、助具的制动中的护理； 　　在代偿性训练期，对高位脊髓损伤病人需进行上肢残存能力的强化训练和以牙咬合代偿手持物功能的强化训练。 三、再回复功能美的前提下恢复形体美 　　康复护理工作帮助伤残者克服残障，在恢复功能美的前提下恢复形体美，以满足病人重新适应社会生活的心理需求。 　　功能美和形态美具有很强的社会性，涉及到恋爱、婚姻、家庭生活和社会交往等问题。 　　康复护理首先要做到维护人体美的基本需要，即维护机体色、形、曲线等方面的对称、比例、和谐。 　　康复护士需帮助病人术后进行早期锻炼，使外形匀称并保持平衡。 四、贯彻护理审美的整体性原则 　　康复护理将美学的整体性原则贯穿每一个康复对象的护理全过程。 　　人体美的统一性表现在： 　1、人体结构和功能的完美与和谐的统一性； 　2、躯体和精神的统一性； 　3、病人与社会的统一性。 　　在康复护理过程中，作业疗法体现了维护人体整体和谐美的原则。 　　康复护理审美的整体性原则还要求体现在横向联系的康复小组多学科综合应用的统一中。 　　这种统一性保持的越好，康复的审美目标就越容易达到。 五、发挥护理职业情怀的心理康复作用 　　护理人员的情感是一种特殊的职业情感，是建立在病人的需要和利益得到满足的基础上的。 　　这种情感表现在护理人员对护理事业的热爱和追求；表现在对工作的高度责任感，对病人的深切同情；表现在勤奋学习、刻苦钻研、精通技术、勇于奉献的精神。 　　护理职业情感是一种强烈、崇高、无私的情感。 　　在康复护理审美中，充分发挥护理职业情感的心理康复作用十分重要。 六、与社会文化环境相适应 　　康复护理的审美过程，是由护理人员和康复对象共同构建的审美行为。 　　在整个社会文化中已形成提高生命质量和生存价值的文化氛围，而在这个氛围中，康复护理对提高生命质量起着重要的作用。 　　康复护理目前已成为康复医学的重要组成部分，已经纳入了现代医学模式。 　　康复护理是在一般护理基础上所采取的特殊护理技术和方法。 　　社会康复与康复护理的配合为病人重返社会生活提供了良机。 第三节 康复护理审美的具体实施 一、确定康复护理审美的实施重点 (一)康复护理审美的实施必须因人而异，因病种而异　　要求对康复护理的对象进行客观、科学的评估，才能达到有的放矢地实施护理的目标。脑血管病病人，由于病变的性质、部位、大小等不同，病人可能单独发生某一种障碍或同时发生几种障碍。脑血管病康复的目标：身体功能恢复　　　　　　 避免挛缩形成预防褥疮形成　　　　　　 运用健肢处理日常生活活动训练患肢使之改善或进步　 行走训练心理、社会和职能之重建　 其他症状的处理预防脑中风的再发生急性期的康复护理重点是预防褥疮的形成、吸入性肺炎、患肢关节挛缩、肌肉萎缩、畸形产生及泌尿道的感染。正确的卧床位置 　　　　 维持同一姿势的时间日常生活活动的处理 　　 大小便失禁的处理挛缩的预防 　　　　　　 失语症的处理　　恢复期康复护理恢复期的康复目的是训练病人尽可能在各方面恢复其原有之功能，并能在日常生活中学习独立自理，而不需别人帮助重回家庭和社会。物理治疗和运动治疗　　 治疗痉挛行走训练　　　　　　　 职能治疗心理和情绪治疗　　　　 语言治疗职业重建（二）确定康复护理审美实施的重点　　一般以康复医学审美实施的重点为依据，要求护理人员与康复医师和康复治疗师紧密配合，采取积极、主动的措施实施护理。　　在康复护理实施过程中，康复审美实施的重点并非一成不变，而是要根据病人的病情变化，在康复过程中反复加以修改，并注意重视病人的要求，充分发挥病人的积极性。肌肉萎