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第十章 内分泌 【目的要求】通过对内分泌内容的讲授，要求掌握重要内 分泌腺及其激素的作用，了解内分泌系统和激素等概念。 本章共分八节，计4学时。 重点讲授：激素作用的机制，下丘脑、垂体、甲状腺和肾上腺主要激素的作用。 第一节 概述 第二节 下丘脑的内分泌 第三节 垂体的内分泌 第四节 甲状腺的内分泌 第五节 调节钙代谢的激素 第六节 胰腺的内分泌 第七节 肾上腺的内分泌 第八节 性腺的内分泌 一、激素的分类 1.内分泌系统（interal secretion system） 由机体的内分泌腺以及全身的内分泌细胞共同组成的信息传递系统。 2.内分泌（interal secretion） 内分泌腺或内分泌细胞合成和分泌的某些特殊化学物质，通过血液循环或扩散传递给相应的靶细胞，调节其生理 功能的过程称之。 3.激素的概念 激素（hormone）内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效能的生物活性物质，经组织液或血液传递而发挥调节作用，这种化学物质称之。 典型的激素应具有的特点： ⑴具有特异性； ⑵调节细胞内生理反应的速度，不能发动新的反应； ⑶高效性； ⑷分泌速率不均一，间断性或周期性分泌； ⑸失活或排泄，在肝脏或靶细胞内。 4. 激素的分类 按化学性质分为三类： ⑴含氮激素 ①蛋白质激素 ②肽类激素 ③胺类激素 ⑵类固醇（甾体）激素 ⑶脂肪酸衍生物类激素 二、激素传递信息的方式 1.内分泌或远距分泌（interal secretion ） 2. 神经分泌（neurocrine ） 3. 神经内分泌（neuroendocrine ) 4. 旁分泌（paracrine） 5. 自分泌（autocrine） 6. 表分泌和外分泌（exocrine） 三、激素的作用的一般特性 1.促进生长发育 2.保证生殖 3.控制细胞外液的组成和容量 4. 控制代谢过程 调节体内物质代谢和能量代谢。 5. 调节消化器官的发育、运动、分泌等。 6. 参与机体的应激过程和免疫反应 抵御敌害。 四、激素作用的机制 1.含氮类激素的作用机制（第二信使学说） ① 与细胞膜上的受体结合→激素-受体复合物； ② 通过G蛋白激活细胞膜内侧的腺苷酸环化酶； ③ Mg2+存在，腺苷酸环化酶促使ATP形成环一磷酸腺苷（cAMP）； ④一种或多种cAMP依赖性激酶激活→特异蛋白的磷酸化 →生理反应。 激素，第一信使；cAMP，第二信使。 第二信使学说的重要进展之二 催产素等调节肽信息传递途径有别: 激素受体复合物 — G蛋白介导 → 膜的磷脂酰肌醇 (PI) → 磷脂酰二磷酸肌醇 (PIP2) → 三磷酸肌醇 (IP3) + 二酰甘油 (DG) ↓ 内质网释放Ca2+ 细胞外Ca2+内流 → 钙调节蛋白(CaM)的结合 →蛋白激酶C(PKC) 激活 → 蛋白质的磷酸化 2.类固醇激素的作用机制 （基因表达学说） ① 分子小并易溶于脂类，可穿过细胞膜； ② 激素-胞浆受体复合物，变构进入细胞核， 形成激素—核受体复合物； ③ 启动DNA的转录过程，从而促进mRNA的形成； ④ mRNA离开细胞核，转入细胞质，与核蛋白体结合， 诱导新蛋白质的生成。 五、激素分泌的调节 （一）神经调节 中枢神经系统→下丘脑分泌各种释放激素→垂体门脉系统→腺垂体 →促激素分泌→其他内分泌腺分泌，间接神经调节或神经-体液调节。 （二）体液调节 激素的反馈调节，代谢物的反馈调节 1. 激素的反馈调节 正反馈：引起分泌增加的称之。 负反馈：引起激素分泌减少的称之。多见。 根据