月经失调患者中医体质特点的研究.ppt.pptVIP

项目背景及意义 体质是人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态综合的，相对稳定的固有特质，是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征【1】。体质现象是人类生命活动的一种重要表现形式，与人类的健康和疾病密切相关。 项目背景及意义 意义： 1.使患者对自身体质有所了解。 2.指导临床辨证、辨病、辨体相结合治疗月经病。 3.体现中医治病求本，因人制宜、整体治疗原则。 4.中医“治未病”思想体现。 项目目标 通过分析80例月经失调患者体质类型分布及不同类型月经失调患者体质分布，为月经失调的中医防治提供依据。既可积极调整易患体质，从而达到中医“治未病”的目的，预防疾病发生，又可指导临床辨体、辨证、辨病结合治疗月经病。 资料和方法 病例选择：从2010-7~2011-12门诊收集月经失调患者80例，除外更年期妇女月经紊乱患者。按中药新药临床研究指导原则[2]，分为月经先期、月经后期、月经先后不定期、月经过多、月经过少、经期延长、痛经、经间期出血、闭经、崩漏。 资料和方法 患者就诊时，填写中医体质分类与判定自测表，包括一般情况、临床表现、证候诊断、疾病诊断等，按照王琦教授[3]体质分型标准进行体质分型诊断，将月经失调患者体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质9种类型。比较月经失调患者中医体质类型分布及不同类型月经失调患者体质分布。 结 果 结 果 表2 不同类型月经失调患者体质分布n(%) 类别 n 气虚 气郁 阳虚 阴虚 血瘀 痰湿 湿热 平和 月经先期 10 4(40) 1(10) 0 3(30) 0 0 2(20) 0 月经后期 19 0 4(21) 12(63.2) 0 2(10.5) 0 0 1(5.2) 经期延长 5 4(80) 0 0 1(20) 0 0 0 0 闭经 8 0 2(25) 3(37.5) 0 1(12.5) 2(25) 0 0 痛经 11 0 1(9) 6(54.5) 0 4(36.4) 0 0 0 月经过多 9 2(22.2) 0 0 2(22.2) 0 0 4(44.4) 1(11.1) 月经过少 16 0 4(25) 9(56.3) 0 1(6.3) 1(6.3) 0 1(6.3) 崩漏 2 2(100) 0 0 0 0 0 0 0 结 果 月经先期共10例，以气虚质为主4(40.0),其次阴虚3（30.0）；后期共19例，以阳虚质为主12（63.2），其次气郁质4（21.0）；月经延长共5例，以气虚质为主4（80.0），其次阴虚质1（20.0)；闭经8例，以阳虚质为主3（37.5），其次痰湿质2（25.0）；痛经11例，以阳虚质为主6（54.5），其次血瘀质4（36.4）；月经过多9例，其中湿热质4(44.4),其次气虚质2（22.2）；月经过少16例，其中阳虚9（56.3），其次气郁4（25.0）。 结 论 通过对门诊80例月经失调患者体质类型的研究，以阳虚质、气虚质、气郁质为主。月经先期、月经延长以气虚质为主；月经后期、闭经、痛经、月经过少以阳虚质为主；月经过多以湿热质为主。 讨 论 中医体质学说强调人体的先、后天因素的相互作用，具有特异性、多样性、可变性及后天可调性，是因人养生、因人制宜及辨证论治的理论基础。强调人与自然等外界环境的统一，人体的外在形体与内在精、气、神的统一即坚持形、神一体观，是中医整体观念的体现[4]。 讨 论 治未病思想源于中医理论的奠基之作《黄帝内经》，其中记载“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”，治未病思想是中医理论的重要组成部分，了解个人不同体质，及早发现、干预体质的偏颇状态，进行病因防治、临床前期防治、临床预防。实现调质拒邪、调质防病及调质防变，以实践中医“治未病”[5]。 讨 论 月经的产生与肝、脾、肾密切相关，肝主疏泄