【2017年整理】泌尿系统 60题 8月17日.docVIP

泌尿系、女，30岁，1年来乏力，易疲倦，腰部不适，有时下肢浮肿，未检查。2个月来加重，伴纳差，血压增高为150／100mmmHg，下肢轻度浮肿。尿蛋白(+)，沉渣EBC5～10／HP，偶见颗粒管型，血化验Hb90g／1，血肌酐400ug／l。最可能的诊断是（2009） A．慢性肾盂肾炎 B．慢性肾小球肾炎 C．肾病综合症 D．狼疮肾炎 E．急性肾炎、男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150／90MMHg，24小时尿蛋白定量1．0-1．7g，血肌酐100umol／L（2008）。 首先考虑的临床诊断是 A．肾血管性高血压 B．慢性肾炎 C．隐匿性肾炎 D．高血压肾损害 E．肾病综合证3、理想的血压控制目标是 A．〈160／95mmHg B．〈140／90mmHg C．〈140／85mmHg D．〈135／85mmHg E．〈125／75mmHg、冶疗的主要目标是 A．防止或延缓肾脏病进展 B．降血压 C．消除尿蛋白 D．消除血尿 E．消除水肿 、关于管型的叙述，正确的是 （2000） 　　A.红细胞管型，常见于肾盂肾炎　　B.白细胞管型，常见于急性肾炎　　C.脂肪管型，常见于急性肾衰竭 　　D.蜡样管型，常见于慢性肾炎晚期　　E.粗大上皮细胞管型，常见于肾病综合征、下列不属于肾小球源性病的主要临床表现的是（2009） A．高血压 B．水肿 C．血尿 D．蛋白尿 E．颗粒管型、原发性肾小球疾病的发病机制，多数是(2003) A．链球菌感染所致B．病毒感染所致C．药物所致D．免疫介导性炎症所致E．遗传变异基因所致 8、男性，17岁，感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。查体：血压140／90mmHg，颜面及双下肢轻度浮肿。尿常规：蛋白(++)，红细胞(+)。Scr176μmol／L，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用（2005） A．利尿剂 B．血管紧张素转换酶抑制剂 C．血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 D．糖皮质激素 E．钙离子拮抗剂、关于急性肾炎的治疗，错误的是（2004） A．一般有自愈倾向可不治疗 B．需应用抗生素控制感染 C．应常规应用糖皮质激素治疗 D．有时需急诊透析治疗 E．应低盐饮食、慢性肾炎治疗主要目的不包括（2002） 　　A.防止肾功能进行性恶化　　B.延缓肾功能进行性恶化　　C. 或缓解临床症状改善 　　D.防治严重并发症　　E.消除尿蛋白及尿红细胞、不属于促进慢性肾炎恶化因素的是（2005） A．肾脏基础病变活动 B．高血压 C．高蛋白饮食 D．高脂血症 E．遗传因素12、肾病综合征引起水肿的最主要机制是（2008） A．血浆晶体渗透压降低 B．毛细血管滤过压升高 C．毛细血管通透性增高 D．血浆胶体渗透压降低 E．肾小球滤过率下降 (蓝色部分是群里出题给过错误答案的,,现在蓝色的是正确答案) 13、诊断肾病综合征必须具备的条件是(1999) A． 尿蛋白定量〉3.5/24H B．明显浮肿 C．中等程度高血压 D．高脂血症E．肾功能损害、肾病综合征最基本的表现是(2003) A．尿蛋白定量3．5g/24h B．尿颗粒管型 C．血浆白蛋白35g/L D．高度浮肿 E．高脂血症 正确答案是A 15、肾病综合征最重要的诊断依据是（2006） A．24小时尿蛋白3．5g，血浆白蛋白30g／L B．血浆白蛋白30g/L，血胆固醇及甘油三脂升高 C．24小时尿蛋白3．5g，双下肢凹陷性浮肿 D．24小时尿蛋白3．5g，血胆固醇及甘油三脂升高 E．血胆固醇及甘油三脂升高，双下肢凹陷性浮肿 16、女，30岁，寒颤、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39°C，心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白（一），镜检红细胞2-5／HP、白细胞10-15／HP，诊断应首先考虑 （2001） 　　A.急性膀胱炎　　B.急性肾盂肾炎　　C.急性肾小球肾炎　　D.肾结核　　E.肾结石、尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义（2009） A．100／mL B．300／mL C．500／mL D．1000／mL E．10000／mL 、女，25岁，发热咳嗽两天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查RBC．20-30高倍镜，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常