颈椎病的防治..docVIP

颈椎病的防治 一、症状： 颈椎病主要症状有脖子发僵、发硬、疼痛、颈部活动受限、肩背部沉重、肌肉变硬、上肢无力、手指麻木、肢体皮肤感觉减退、手里握物有时不自觉地落下等表现；有些病人出现下肢僵凝，似乎不听指挥，或下肢绵软，有如在棉花上行走；另一些病人甚至可以有头痛、头晕、视力减退、耳鸣、恶心等异常感觉；更有少数病人出现大小便失控、性功能障碍，甚至四肢瘫痪。当然不是所有的表现都会在每一个颈椎病病人身上表现出来，往往是仅仅出现部分症状，而且大部分病人表现轻微，病程也比较长。 二、原因： 颈椎病(cervical syndrome)是因颈椎、颈椎间盘、韧带退行性改变，导致颈椎失稳、压迫邻近组织结构如脊神经根、脊髓、椎动脉、交感神经而引起的一系列症状。其发病率据报道在1.7%～17.6%，该病可发生于任何年龄，以40岁以上的中老年人为多。我们一般将颈椎病分为以下几种类型：颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其他型，神经根型最多见，约占颈椎病的60％以上，主要症状表现为颈部僵硬不适，肩背部及上肢或手麻木、疼痛等；脊髓型颈椎病以胸腹部束带感、上肢或手的无力、不灵活、行走困难及大小便失禁等症状为特点，严重者可瘫痪；交感型颈椎病多表现为头疼、头晕、心慌、恶心、眼部酸胀、视力模糊、出汗异常等症状；椎动脉型则可出现转头或运动过程中突然性头晕、猝倒等症状。 颈椎病发病机理： 　　1、颈椎退行性改变：随着年龄的不同阶段发展，颈椎及椎间盘可发生不同的改变，在颈椎体发生退行性改变的同时，椎间盘也发生相应改变。 　　2、外伤因素：在椎间盘退变的基础上，进行剧烈活动或不协调的运动。 　　3、慢性劳损：长期处于不良的劳动姿势，椎间盘受到来自各种方面的牵拉、挤压或扭转。 　　4、寒冷、潮湿：尤其在椎间盘退变的基础上，受到寒冷、潮湿因素的影响，可造成局部肌肉的张力增加，肌肉痉挛，增加对椎间盘的压力，引起纤维环损害。 三、学生颈椎病的特点 一般来说，中、老年人较容易患颈椎病，颈椎病发病年龄在40岁以上占80％，年龄较轻者相对少见。但现在颈椎病似有年轻化趋势，我在门诊遇到症状较重的病人最小年龄为12岁。有关调查显示，我国青少年的颈椎发病率已从1997年年底的8．9%，上升到1999年年底的12%，而且其中的87%伴有脑血管痉挛。年龄最小的只有9岁，还有一个孩子12岁就出现了颈部骨质增生，多数患者的年龄则集中在12-13岁和16-18岁这两个年龄段。专家分析认为，这正是学生由小学升初中和初中升高中的时期。这些学生由于学业紧张，长时间伏案读书写字，加上姿势不正确，日积月累，导致颈部肌肉劳损，颈椎变形，最终少年患上了老年病。 　 发病的原因主要是坐姿不对，采光不正确，喜欢躺着看书、看电视，低头学习和沉迷网吧等。学习期间的青少年，大部分时间是在桌椅之间度过的，坐位姿势正确与否，是关系到生长发育、学习效率的大问题。长期采用单一姿势看书、写字，或长时间偏向一侧凝视等不良姿势，都会加速颈椎蜕变。　青少年一旦患上了颈椎病，便会感到肩颈酸痛、有牵扯感、头痛、眩晕，上肢作麻，严重的还会听到局部骨摩擦音，这都将严重影响青少年的学习和身体发育。 　温州医学院附一医康复理疗科月接诊量在2500人次左右，其中颈椎病人已占近50％！且其中1/4是中学生。究其原因，90％都是迷恋电脑所致，专家分析说，长时间一个姿势对着电脑，使颈部的肌肉一直处于强直状态，血液循环不畅，就极易导致颈椎部疾病。一旦颈椎有了毛病，就会影响到大脑的供血，出现头晕等症状。专家提醒孩子，玩电脑要适可而止，或每隔几十分钟休息一会儿，千万不要让脖子跟着“受罪”。 这些学生在落榜或踏入社会后，负担减轻，症状骤然减轻，但将较早的成为颈椎病患者。即使没有症状，但颈肌损伤、肌筋膜炎、小关节紊乱是肯定存在的。这就造成我们社会颈椎病发病年龄越来越年轻化的原因。一般20-30岁应该是思维活跃，创造力旺盛时期，由于颈椎病而造成工作效率下降，这对现在的知识经济时代，一个国家将是多么大的损失，所以我们呼吁全社会，人类颈椎病应从小抓起。（待续） 四、治疗 颈椎病不是不治之症，一般都能根治。对颈椎病的治疗，主要为非手术疗法。但少数严重者，特别是存在脊髓压迫症者应进行手术。学生得了颈椎病，要到正规医院进行检查和治疗，切忌随便推拿按摩，扳脖子，可能造成更严重的损伤，而加重病情；另外，也不必有过多的心理负担，因青少年颈椎病和老年性颈椎病毕竟有本质上的区别，只要积极治疗绝大多数是完全可以康复的。 　　颈椎病症状严重时，应卧床休息，这是最重要的。同时可利用一些止痛消炎药物来减轻颈部炎症反应。颈椎病患者当症状比较重时，可以借助颈部围领使颈椎得到制动，从而减轻症状。但颈围领不宜长期佩戴，那样会使颈部肌肉产生依赖性，甚至造成肌肉萎缩。 颈椎病的治疗目前仍以